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目的：通过研究炙甘草汤(Zhigancao Decoction，ZD)对快速心房起搏(rapid atrial pacing，RAP)家兔模型左心房(left atrial，LA)有效不应期(effective refractory period，ERP)、AERP频率适应性、房颤的诱发率和房颤持续时间的变化和家兔左心房肌超微结构改变，以观察炙甘草汤对快速心房起搏(rapid atrial pacing，RAP)所致家兔心房电重构(electrical remodeling，ER)和结构重构(structural remodeling，SR)的影响，以探讨其防治房颤(atrial fibrillation，AF)的可能机制。
方法：将18只家兔随机分为3组:对照组、起搏组和药物组（起搏+炙甘草汤），每组各6只。药物组每日予炙甘草汤21ml（相当于47.25g生药）分2次灌胃，对照组和起搏组等体积生理盐水灌胃，连续5天。家兔开胸后，将刺激电极置于家兔右心耳，记录电极置于左心房，起搏组和药物组分别予持续快速右心房起搏(600次/分)8小时，对照组不予起搏。起搏8小时后采用单相动作电位记录技术(monophasic action potential，MAP)和心脏程序期前刺激法(S1S2)，分别测量3组在基础刺激间期(S1S1)分别为200ms、150ms时AERP、AERP频率适应性、房颤诱发率及房颤平均持续时间等电生理指标。实验后处死家兔取左心房肌标本予透射电镜观察。
结果：
1.起搏组AERP显著缩短、频率适应性降低、房颤诱发率增加且房颤平均持续时间延长（P＜0.05）。药物组AERP缩短程度明显减轻，基本维持AERP频率适应性，明显降低房颤诱发率和缩短房颤平均持续时间(P＜0.05)，与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.电镜观察:对照组肌丝排列整齐，线粒体形态正常，嵴排列整齐。起搏组肌丝排列紊乱、溶解、断裂，线粒体肿胀明显、变形，空泡样改变，嵴排列紊乱、部分融合或消失。药物组部分肌丝溶解、断裂，线粒体肿胀、空泡样改变，嵴排列欠清。
结论：
1.持续快速右心房起搏8小时可导致家兔心房电重构和心肌超微结构改变，主要表现为:
①起搏组AERP显著缩短、频率适应性降低、房颤诱发率增加且房颤平均持续时间延长。药物组AERP缩短程度明显减轻，基本维持AERP频率适应性，明显降低房颤诱发率和缩短房颤平均持续时间。
②电镜观察:对照组肌丝排列整齐，线粒体形态正常，嵴排列整齐。起搏组肌丝排列紊乱、溶解、断裂，线粒体肿胀明显、变形，空泡样改变，嵴排列紊乱、部分融合或消失。药物组部分肌丝溶解、断裂，线粒体肿胀、空泡样改变，嵴排列欠清。
2.炙甘草汤可有效抑制持续快速心房起搏所致家兔心房肌电重构，但不能逆转结构重构，可能是炙甘草汤有效防治房颤发生和维持的作用机制。