池州市贵池区农村人群乙型肝炎感染现况研究

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目的了解池州市贵池区农村社区人群乙型肝炎病毒(HBV)的流行率,HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率,以及实施乙肝疫苗接种后农村人群的HBV感染状况和抗体水平以及人群HBV感染的血清流行病学变动趋势,确定农村乙肝的综合预防控制策略。方法采用分层整群随机抽样方法,对池州市贵池区三个乡镇的450名农村居民进行问卷调查,并用ELISA法开展HBV感染标志的血清学检测。结果贵池区农村人群HBV流行率为38.68%,标化后人群HBV流行率为37.34%, HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别是9.67%、42.22%、14.15%;20岁以上人群HBV流行率为46.08%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别是10.84%、35.84%、15.66%;而20岁以下人群HBV流行率为11.96%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别是5.43%、65.22%、8.70%,各项指标在两年龄组中分布差异有统计学意义。男性HBV流行率为36.00%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为12.00%、40.57%、16.57%;女性HBV流行率为40.56%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为8.03%、43.37%、12.45%,各项指标在男女性别中分布无统计学意义。有、无HepB接种史的HBV流行率分别为7.63%(9/118)和50.65%(155/306),差异有统计学意义(χ2=66.470,P<0.01);有、无HepB接种史的HBsAg阳性率为5.08%(6/118)、11.44%(35/306),差异有统计学意义(χ2=66.470,P<0.01);有、无HepB接种史的抗-HBs阳性率为57.63%(68/118)、36.27%(111/306),差异有统计学意义(χ2=15.917,P<0.01)。结论贵池区农村人群HBsAg、抗-HBc阳性率及HBV流行率较低,抗-HBs阳性率较高,<20岁人群抗-HBs阳性率明显提高且HBsAg携带率降低。接种乙肝疫苗后HBsAg阳性率、抗-HBc及HBV流行率均降低,提示接种乙肝疫苗是控制农村地区人群HBV感染的有效措施,应进一步提高农村人群乙肝疫苗接种率,提高农民对HBV的免疫保护能力。目的了解贵池区初中生乙型肝炎的相关知识、态度及行为情况,探讨乙型肝炎感染的影响因素,为制定相应的预防措施提供理论依据。方法运用整群分层抽样选取贵池6所中学的1557名学生作为调查对象,采用自行编制的调查问卷以班级为单位进行现场匿名问卷调查。结果贵池区初中生对乙型肝炎的知识得分总体偏低,平均7.01±3.56分(总分为16分),对乙型肝炎的三大传播途径认识不清楚。绝大多数学生表示希望得到乙型肝炎的相关知识,但仅43.5%的学生表示不介意和乙肝病人或携带者一起学习。大多数学生对乙肝疫苗接种认识不足,只有60.9%的学生表示接种过乙肝疫苗,23.1%的学生希望接种乙肝疫苗。单因素分析显示年级、家庭住址、父亲的文化程度、父亲的职业、母亲的文化程度、母亲的职业、监护人类型、学习成绩和是否为独生子女对知识得分有影响,差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析表明,影响知识得分的主要因素为年级、家庭住址、父亲的文化水平和学习成绩。结论初中生对乙型肝炎相关知识的了解程度不理想,对乙型肝炎病人或携带者还存在负性的态度,应在初中生中加强关于乙型肝炎卫生知识的健康教育。摘要目的了解农村人群乙型肝炎的相关知识、行为情况,探讨其影响因素,为制定相应的预防措施提供依据。方法按照贵池区的地形特点进行分层整群抽样,共抽取3个乡镇,每个乡镇各抽取1个村,每个村抽取约150人作为调查对象,收回合格问卷及标本424份,有效率94.22%。结果本次调查的农村居民对乙型肝炎的知识得分总体偏低,平均4.57±4.88分(总分为19分),对乙型肝炎的三大传播途径认识不清楚,血液传播途径、性传播途径以及母婴传播途径的正确回答率分别为31.12%、24.50%、28.82%。大多数居民对乙肝疫苗接种认识不足,只有27.83%的居民表示接种过乙肝疫苗,23.11%的居民希望接种乙肝疫苗。单因素分析显示患过肝炎、亲人中有乙肝患者、检测过乙肝抗原以及家庭年总收入均对乙肝知识得分有影响,差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析表明,影响知识得分的主要因素为患过肝炎、亲人中有乙肝患者、检测过乙肝抗原。结论农村居民对乙型肝炎相关知识的了解程度不理想,应在居民中加强关于乙型肝炎卫生知识的健康教育。
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