目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清中白介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白(cTnI)和磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)的水平变化与临床意义。 方法 选用符合新生儿HIE诊断标准的住院病儿46例(轻度14例，中度26例，重度6例)，分别于第1天和第7天取静脉血4ml和10例正常足月新生儿脐血4ml，并检测血清IL-6、NO、SOD、MDA、cTnI和CK-MB水平。 结果 (1)HIE病儿血清IL-6、NO、MDA含量在第1天时明显高于对照的脐血组，并有统计学意义(P＜0.01)；而轻、中、重度HIE病儿经方差分析三组间血清IL-6、NO、MDA含量均有显著性差异，具有统计学意义(P＜0.05)；HIE病儿越重，血清IL-6、NO、MDA含量则越高，每组于住院治疗第7天时均比住院第1天时显著下降，经统计学处理，均有显著性意义(P＜0.05)。 (2)HIE病儿血清SOD活性在第1天时明显低于对照的脐血组，有统计学意义(P＜0.01)；而轻、中、重度HIE病儿经方差分析三组间血清SOD活性有显著性差异，具有统计学意义(P＜0.05)；HIE病儿越重，血清SOD活性则越低，每组均于住院治疗第7天时比住院第1天时显著回升，经统计学处理，均有显著性意义(P＜0.05)。 (3)ⅢE病儿住院1天时血清cTnI含量、CK-MB活性明显高于对照的脐血组，有统计学意义(P＜0.01)：轻、中、重度HIE病儿经方差分析三组间血清cTnI含量、CK-MB活性均有显著性差异，并有统计学意义(P＜0.05)：HIE病儿越重，血清cTnI含量、CK-MB活性则越高，每组于住院治疗第7天时均比住院第1天时安徽医科大学硕士学位论文显著下降，经统计学处理，均有显著性意义(P<0 .05)。除重度HIE组血清cThl含量、CK一MB活性仍较高外，轻、中度组血清cTnl含量、CK一MB活性接近正常值。HIE组第1天和第7天血清cTnl与CK一MB之间呈正相关(P<0 .01);而对照组血清eTnl与CK一MB之间无相关性(P>.05)。结论(1) HIE病儿血清IL一6、NO和MDA含量均出现不同程度的增高，血清SOD活性降低，并随着HIE病情轻重不同而含量不同，病情越重，其相应值的改变越明显，因此，血清IL一6、NO、SOD和MDA可作为判定HIE的损伤程度与预后的重要指标。 (2)血清cTnl和CK一MB作为HIE病儿心肌损伤的标志物，对心肌损伤的诊断有较高的特异性和敏感性，常规检测血清eTnl和CK-MB，有利于早期诊断与防治HIE病儿心肌损伤。