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目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中医体质类型分布及其化疗前后中医体质的变化,总结其变化规律,探讨化疗药物的中医四性特点,为化疗期间中医干预提供理论基础,即在化疗期间,运用辨体-辨病-辨证模式,根据化疗前体质类型及其化疗前后改变方向、化疗药物的四性特点加减运用中药,以提高NSCLC化疗患者的生活质量。 方法:参照中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》并征询专家意见制定《中医体质判定问卷表》,由调查员向本研究纳入患者分别在化疗前、化疗后进行调查,共收集符合研究标准的病例91例。由调查员据《中医体质分类与判定》评估其中医体质类型及分值,采集其体质变化信息,整理资料数据,采用SPSS22.0 for windows软件包对其进行统计学分析。 结果:⑴本研究NSCLC患者化疗前中医体质类型以平和质(32.97%)、气虚质(17.58%)、阳虚质(14.28%)、痰湿质(12.09%)为主;与中国一般人群中医体质类型构成比比较差异无统计学意义;⑵本研究NSCLC患者化疗后以气虚质(30.77%)、阳虚质(19.78%)、平和质(12.08%)、血瘀质(9.90%)为主,41例患者体质类型转变,化疗前后中医体质类型构成比比较,差异有统计学意义;⑶不同化疗方案对中医体质的改变差异无统计学意义;⑷化疗对不同年龄段、不同性别、不同病理类型的NSCLC患者化疗前后中医体质改变程度无差异。 结论:①本研究NSCLC患者化疗前中医体质类型以平和质、气虚质、阳虚质、痰湿质为主,NSCLC的发病可能与体质特征无明显易感性;②本研究化疗对NSCLC患者中医体质有改变作用,且化疗前后改变程度明显,改变规律为:①化疗后中医体质多向气虚质、阳虚质、血瘀质、气郁质转化;②最易发生改变的中医体质依次为湿热质、痰湿质、平和质、血瘀质、气郁质;气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质化疗后多仍为原有体质类型;③本研究化疗前后中医体质的改变方向与化疗方案无关,不同的化疗方案体质改变方向一致;④化疗对不同年龄段、不同性别、不同病理类型的NSCLC患者中医体质的影响无差异;⑤化疗药物的四性特点为寒凉,主要损伤机体阳气、正气、伤血及影响气机;化疗期间应加用益气养血、行气、温阳活血药。