281例HIV携带者/艾滋病病人的疾病潜伏期研究

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该研究的主要目的是针对中国的现状,对病毒携带者和艾滋病发病病人进行调查,并采用恰当的方法对中国艾滋病潜伏期分布作出合理的估计.该研究为回顾性的追踪研究,首先采用参数方法估计感染者的感染时间,该方法比较直观简单,采用不同的参数模型发现对潜伏期估计影响不大,和国外已有研究的结论是一致的.在潜伏期长度方面,目前国外的各研究的结论并不一致,该研究得到的静脉吸毒感染者潜伏期较短,而供/输血和性途径感染者和其他研究结果接近.对于静脉吸毒者,从致病机制和外在条件来看,都有可能导致发病较快,并且在假设首次危险行为就发生感染的前提下,潜伏期长度还是较短,均支持中国吸毒感染者疾病进展速度较快的结论.在相关因素的研究中,由于不同因素之间存在交互作用,单因素Cox回归得到三个有意义因素,经多因素分析,最终得到一个有意义的相关因素:感染途径.参数模型拟合中,该研究的结果与多数研究一致,都认为Weibull分布能够较好地描述艾滋病潜伏期的分布情况.由于该研究首次对中国不同感染途径的艾滋病潜伏期进行探讨,研究结果在以下方面有一定意义:有助于我们进一步了解艾滋病的自然史;在流行病学研究方面,可得到更准确的预测估计;在治疗及效果评价方面,能够为治疗后的效果(潜伏期是否延长)提供依据;吸毒感染是中国艾滋病流行中最主要的组成部分,研究发现静脉吸毒感染者的潜伏期较短,提示相关的卫生、行政部门对吸毒感染者提供相应的卫生服务和社会支持,对于延长吸毒感染者的生存时间,提高生存质量有一定的意义.
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