目的从情绪、应对方式和生活质量三个方面对肺癌患者进行评估,阐述在肺癌患者化疗过程中应用综合护理模式后其情绪、应对方式和生活质量等方面的变化,根据临床护理反馈来评估综合护理干预的实际疗效和临床价值。方法收集河南省某三级甲等医院2014年12月至2015年2月肺癌化疗4个病区首次确诊为肺癌的患者132例,对这132例患者的临床资料进行回归性分析,以1、3病区为对照组,2、4病区作干预组。每组患者均为66例。对照组给予呼吸内科常规护理,包括:(1)基础护理(2)健康教育(3)心理护理(4)预防感染(5)饮食指导。干预组分为6个小组,每小组8-12人。干预组的研究对象需要在临床常规护理的基础上进行综合护理干预措施,详细的护理干预措施为:(1)患者入院确诊后拟行化疗时开始进行认知干预、渐进式肌肉放松训练、团体心理干预的综合护理干预。每次干预时间30~60min,每周给予干预1次,共计6次,同时结合患者实际情况随时调整。(2)患者化疗间歇期出院后,电话跟踪随访,每1周一次。主要以解决患者的实际问题为目的,继续向患者提供心理学相关知识,巩固治疗效果。(3)应用调查问卷收集研究对象的一般基线资料。应用简式心境量表(POMS-SF)、医学应对量表(MCMQ)、生活质量调查表(QLQ-C30)分别在化疗前调查研究开始时、接受综合护理干预后化疗结束一月内,评估两组患者的情绪、应对方式和生活质量状况。资料收集整理后录入数据库,采用SPSSl6.0进行统计分析。通过对比两组研究对象在进行护理干预前后的情绪、应对方式和生活质量三个方面的变化进行分析讨论,从而评价综合护理干预的效果。结果1、简式心境量表是测量患者的心境状态,主要得分经t检验。干预前,干预组和对照组简式心境量表调查表各分值经t检验,得分差异不具有统计学意义(P﹥0.05);干预后,干预组和对照组相比,研究对象紧张-焦虑、抑郁-沮丧、疲乏-迟钝、愤怒-敌意、迷惑-混乱,精力-活力的变化有统计学意义(P﹤0.05)。2、医学应对方式调查表主要测量患者的应对方式,主要得分经t检验。干预前,干预组合对照组医学应对方式调查表各分值经t检验,两组患者在面对、回避和屈服方面的得分差异不具有统计学意义(P﹥0.05),具有可比性;干预后,干预组与对照组相比,各项评估指标均有统计学意义(P<0.05)。3、生活质量调查表主要是调查患者的生活质量,主要得分经t检验。干预前,干预组和对照组生活质量调查表各分值经t检验,两组患者在躯体、角色、情绪、认知、社会、疲劳、疼痛、恶心呕吐以及总健康状况等方面的得分不具有统计学意义(P﹥0.05);干预后,干预组患者在躯体功能、情绪功能、认知功能和总健康这四项出现了明显的改善结果,而社会功能和角色功能与对照组相比并无明显差异。干预组经综合护理后,干预组患者疲乏、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、睡眠障碍、食欲障碍、腹泻等症状得到了明显的改善(P<0.05)。而便秘和经济困难这两个方面并无明显差异。结论1、综合护理干预可以改善患者的心理问题。2、综合护理干预能够帮助患者积极主动地面对疾病,使患者较多运用积极的应对方式。3、综合护理干预能部分改善患者的不良症状,提高患者的生活质量。