以补阳还五汤为代表研究益气活血化瘀法对大鼠脑梗死后NSCs影响的实验研究

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目的:通过研究大鼠脑梗死后神经干细胞的反应过程,探讨益气活血化瘀法对NSC增值、分化的影响;据此进一步确定益气活血化瘀法的治疗作用,拓宽现代医学的理论基础,为缺血性中风提供一种行之有效的方法,为临床的广泛运用提供科学依据;从NSC入手研究中医药治疗脑梗死,阐明脑梗死NSC增值、分化的机制,运用中医药疗法加以诱导和加强,发挥NSC的自我恢复潜力,以促进脑梗死后神经功能恢复,重建受损的神经网络。进一步完善脑梗死的发病病机关键理论基础。方法:本研究选择选择Wistar大鼠,采用改良Longa法造成实验性脑梗死模型,在造模后1、3、7d即症状的急性期分别取材,观察实验性脑梗死大鼠缺血半暗带及神经功能缺损等整体动物行为学指标在益气活血化瘀法的影响下的变化;观察实验性脑梗死大鼠NSC增殖、分化在益气活血化瘀治法的影响下的变化。结果:(1)在给药第3天及第7天分别观察对照组、实验方剂药及模型组大鼠神经功能缺损评分,与模型组大鼠比较,其余组大鼠症状改善明显,神经功能缺损评分明显降低,且具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)在给药第3天、第7天,对照药组,实验方剂低、中,高剂量组与模型组大鼠比较脑缺血半暗带面积明显降低,且具有显著统计学意义(P<0.05, P<0.001, P<0.001)。(3)给药第3天,实验方剂补阳还五汤中剂量组Nestin阳性细胞光密度明显增高,与模型组比有显著的统计学意义(P<0.05)。实验方剂高剂量组Nestin阳性细胞总面积及光密度明显增高,与模型组比较具有显著的统计学意义(P<0.05)。在第7天,对照组、实验方剂低剂量组Nestin阳性细胞总面积明显增高,与模型组比较具有显著的统计学意义(P<0.05),实验方剂中、高剂量组Nestin阳性细胞总面积及光密度明显增高,与模型组比有显著的统计学意义(P<0.01,P<0.01)。(4)给药第1天,实验方剂高剂量组BrdU阳性细胞与模型组比较明显增高,与模型组相比具有显著的统计学意义(P<0.05)。第3天,实验方剂高、低剂量组BrdU阳性细胞明显增高,与模型组比有显著的统计学意义(P<0.05,P<0.05)。在第7天,实验方剂高、中剂量组BrdU阳性细胞有与模型组比明显增高有显著的统计学意义(P<0.01,P<0.05)。(5)随着时间的变化,神经干细胞的分化与实验方剂药物浓度具有明显关联。在给药第3天,第7天,实验方剂高剂量组和中剂量组BrdU/GFAP、BrdU/NSE双标阳性细胞明显增高,与模型组比较具有显著的统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.001)。结论:通过本实验的研究,证明了无论是在改善脑梗死大鼠神经功能缺损,还是在促进缺血半暗带吸收方面,应用“益气活血化瘀”法方剂补阳还五汤都有明显的作用;益气活血化瘀法方剂能够成功的诱导NSC增殖、分化及参与病损的修复,为补阳还五汤方剂治疗脑梗死的临床治疗提供有力的理论和实验依据。
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