【摘 要】
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背景:血清肿及皮下积液的形成和皮瓣延迟愈合仍然是改良根治性乳房切除术后常见的并发症。近几年,很多临床研究尝试应用Sapylin减少血清肿及皮下积液的形成和促进皮瓣贴合,但结果仍存在争议。我们的研究目的是探索其潜在的机制。方法:一项前瞻性,连续的随机队列研究,包括120名被诊断患有乳腺癌并接受改良根治性乳房切除术的患者。患者被随机分为两组(对照组Veh和实验OK-432组),在手术期间分别使用或不使
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背景:血清肿及皮下积液的形成和皮瓣延迟愈合仍然是改良根治性乳房切除术后常见的并发症。近几年,很多临床研究尝试应用Sapylin减少血清肿及皮下积液的形成和促进皮瓣贴合,但结果仍存在争议。我们的研究目的是探索其潜在的机制。方法:一项前瞻性,连续的随机队列研究,包括120名被诊断患有乳腺癌并接受改良根治性乳房切除术的患者。患者被随机分为两组(对照组Veh和实验OK-432组),在手术期间分别使用或不使用Sapylin(每组60名患者)。手术后连续收集患者的三天的引流液。用ELISA试剂盒测定法测量相关细胞因子。用引流液处理HUVEC和HFL1细胞后,用相应的细胞实验来检测HUVEC和HFL1细胞用引流液处理后的细胞增殖、迁移、血管生成以及胶原沉积能力。结果:我们的临床资料显示,两组患者术前患者的特征无统计学意义。然而,手术后实验组患者的皮瓣贴合明显优于对照组。在体外研究中,ELISA测定的结果显示在用Sapylin处理的引流液中几种细胞因子,包括CCL5,TNF-α,IL-6,IL-1α,IL-1β,TGF-β1,b FGF和VEGF都显著增加。Sapylin组引流液处理HUVEC和HFL1细胞后,HUVEC和HFL1细胞的增殖、迁移、血管生成和胶原沉积的能力显著增强。结论:Sapylin可通过促进内皮细胞增殖和迁移,血管生成,并且增加成纤维细胞迁移和胶原沉积,刺激机体分泌多种细胞因子,促进皮瓣贴合。
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