腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的疗效分析

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随着社会的进步和生活节奏的加快,人们在工作、学习、生活、劳动中对腰椎的过用,错用,废用,使腰椎间盘突出症的发病率增高,且有年轻化的趋势,严重的影响了人们的生活质量,因此,腰椎间盘突出症的研究和治疗逐渐受到人们的关注。目前,腰椎间盘突出症有很多治疗方法,但从病因角度去治疗本病的方法却很少,腰椎稳定性降低,腰部肌力减退是造成腰椎间盘突出症患者腰痛的主要诱发因素。本研究总结了以锻炼腰部核心肌力为主的治疗方法,用以缓解临床症状,改善腰椎功能,提高患者的日常生活活动能力。目的:通过临床观察腰椎间盘突出症患者康复治疗过程中加用腰部核心肌力训练的效果,探讨腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症患者康复治疗中的临床价值,为腰椎间盘突出症患者的康复提供新的诊疗方法和核心肌力训练的理论依据及指导。方法:选取在2012年1月~2012年12月在吉林大学第二医院康复医学科住院的腰椎间盘突出症患者80例,应用随机数字表法分为观察组40例,对照组40例,两组均给予系统的康复治疗,包括康复宣教,药物的对症治疗,理疗,麦肯基治疗技术。观察组除应用上述康复治疗方法外,加用腰部核心肌力训练(单桥、双桥运动、仰卧抬腿、俯卧撑、膝手平衡)。3周视为一个疗程,两组患者离院后,每周电话随访一次,同时给予康复宣教,入组满8周后来院随访。将入组8周后较出院时出现腰部不适症状,视为腰椎间盘突出症的复发。分别对两组患者在康复治疗前、康复治疗(3周)及入组满8周后应用JOA评分、ODI评分、VAS评分进行测定,作统计分析。结果:观察组与对照组患者入组时的基本信息及康复治疗前的JOA评分、ODI评分及VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在康复治疗3周及8周的康复评定较治疗前,JOA评分增加、ODI评分降低、VAS评分降低;对照组在康复治疗3周及8周的康复评定结果也有所改善,其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在8周后的复发率小于对照组,其差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者行腰部核心肌力训练,可增强腰背肌和腹肌的肌力,防止腰椎失稳,减轻腰椎间盘突出对神经、血管、脊髓等组织的压迫程度,从而减轻患者的临床症状,减少经济负担,进一步提高日常生活活动能力。腰部核心肌力训练是一种操作简单,疗效确切的腰椎间盘突出症的康复治疗方法,并能显著降低腰椎间盘突出症的远期复发率。
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