【摘 要】
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目的:本课题主要观察针刀、艾灸联合消痹膏治疗胸背肌筋膜炎（Thoracic and dorsal myofascitis,TDMS）的临床疗效,本研究评测记录所有入组患者治疗前后简式麦吉尔（Mc Gill）疼痛问卷量表（short-form of Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ）、Oswestry功能障碍指数问卷（Oswestry disability inde
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目的:本课题主要观察针刀、艾灸联合消痹膏治疗胸背肌筋膜炎（Thoracic and dorsal myofascitis,TDMS）的临床疗效,本研究评测记录所有入组患者治疗前后简式麦吉尔（Mc Gill）疼痛问卷量表（short-form of Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ）、Oswestry功能障碍指数问卷（Oswestry disability index,ODI）、贝克焦虑量表（Beck Anxiety Inventory,BAI）量表评分变化及整体疗效分布,以全面评价本研究所采用的联合治疗对TDMS的疼痛、功能活动、精神焦虑等方面的改善情况。为TDMS的临床综合疗法提供新思路。方法:选取2020年1月至2020年11月于安徽中医药大学第二附属医院骨伤科门诊的TDMS患者60例,随机分为3组,以1:1:1的比例分配至A治疗组（单纯针刀组）、B治疗组（艾灸联合消痹膏组）和C治疗组（针刀、艾灸联合消痹膏组）,每组20例,与治疗前及疗程结束后记录SF-MPQ、ODI、BAI评分,并进行治疗后3组临床疗效的观察。将以上数据导入SPSS 25.0软件并进行分析。结果:1.治疗前3组患者在性别、年龄、病程、SF-MPQ、ODI、BAI评分上无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。2.治疗后SF-MPQ总分和3项子评分:A治疗组、B治疗组及C治疗组的SF-MPQ总分和3项子评分较治疗前均有所降低（P<0.05）治疗后3组SF-MPQ总分和3项子评分的组间比较显示:治疗后C治疗组的SF-MPQ总分和3项子评分均与A、B两治疗组有差异性（P<0.05）,在PPI评分上,A治疗组与B治疗组的结果具有差异性（P<0.05）,且A治疗组优于B治疗组,在VAS、PRI、SF-MPQ总分方面,A治疗组与B治疗组结果不具有差异性（P>0.05）。3.治疗后ODI评分:A治疗组、B治疗组及C治疗组的ODI评分较治疗前均有所降低（P<0.05）;治疗后三组ODI评分的组间比较显示:治疗后C治疗组的ODI评分均与A、B两治疗组有差异性（P<0.05）,A治疗组与B治疗组组间比较的结果同样具有差异性（P<0.05）。4.治疗后BAI评分:B治疗组及C治疗组的BAI评分较治疗前均有所降低（P<0.05）,而A治疗组治疗前后的差异不具有显著的统计学意义（P=0.051）;治疗后三组BAI评分的组间比较显示:治疗后C治疗组的BAI评分均与A、B两治疗组有差异性（P<0.05）,A治疗组与B治疗组组间比较的结果同样具有差异性（P<0.05）。5.治疗后临床疗效评价:A治疗组治愈2例（10%）,显效8例（40%）,有效8例（40%）,无效2例（10%）;B治疗组治愈1例（5%）,显效5例（25%）,有效11例（55%）,无效3例（15%）;C治疗组治愈6例（30%）,显效12例（60%）,有效1例（5%）,无效1例（5%）。3组患者治疗方案取得的疗效不同或不完全相同。A治疗组与B治疗组比较差异不具有统计学意义（P>0.05）;A治疗组与C治疗组比较具有统计学意义（P<0.05）;B治疗组与C治疗组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.以上3种不同的治疗方案均能改善了TDMS的疼痛、功能活动障碍及焦虑程度等问题。2.针刀、艾灸联合消痹膏的治疗方案对于改善TDMS症状的效果,要优于单纯针刀治疗方案及艾灸配合消痹膏治疗方案。3.艾灸与消痹膏的联合使用对改善胸背肌筋膜慢性疼痛病人的焦虑情绪有一定的积极作用。
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