基于电子病历的医嘱系统设计研究

来源 :温州医学院 温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:WYQ1987412
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
国务院2009年发布的新医改政策要求建设居民电子健康档案、电子病历2个基础数据库,医嘱管理功能也是2010年颁布的《电子病历系统功能规范》重要组成部份,完善的医嘱管理功能将推进电子病历深层次的应用。   国外的计算机化医生医嘱处理系统(CPOE)比国内普及而使用层次较深,但其运行效果不满意,大部分CPOE处于不作为的状态。国内的医嘱系统许多是从His系统发展而来,存在和电子病历系统脱节、医生医嘱和计费医嘱区分不清晰、医嘱的各要素定义不明确等现象,使医嘱的计算机化执行产生困难。医嘱系统需要进行个性化定制,并持续监控改进。   本系统从医嘱本质出发,研究了医嘱的流程,以电子病历系统为源头,结合移动护理技术,实现了医嘱的闭环管理。系统从信息化角度研究了诊疗活动,确定了本系统的架构以电子病历系统为基础,和电子病历系统紧密结合。   通过研究和设计,本系统实现了预期的目标:和电子病历系统界面统一、数据共享;医嘱录入高效、便捷;具备初步的智能化功能,医保属性提示、药物咨询及用药安全提醒、智能皮试管理、抗菌药物分级管理等;医嘱流转无纸化,规范了医嘱下达、审核、执行的医疗行为;利用移动和条码技术,达到床边核对身份、执行医嘱、审核及确认执行,实现医嘱闭环管理的目的。   本系统在实际环境中进行安装和应用,提高了医生医嘱处理的工作效率和录入医嘱的准确性,避免医嘱遗漏现象,减小了医疗差错;彻底改变了医嘱执行的流程,护士可以实时看到医嘱的更改和新增情况,及时做好医嘱执行的准备工作,处理医嘱的整体时间得到提前,提高了护士处理医嘱的效率。移动护理系统改变了原来护士执行医嘱不及时、记录不全等现象,充分体现了“闭环医嘱”、“三查八对”等医疗规范,保证医疗安全,提高医疗质量。   本系统规范了医嘱管理,简化了临床工作,将医护人员的更多时间留给病人,提高患者对医院的满意度。本系统只有初步的智能化功能,在后期应用中,重点要建立、完善医嘱知识库,进一步提高智能化,从而成为临床决策系统的重要部分。
其他文献
传统的血氧检测方法为近红外光谱血氧检测法。该方法属于无创血氧检测一种。相对于有创血氧检测方法,近红外光谱血氧检测法具有实时、快速、无创、连续测量的优点,但其准确性不
2009年,殷建峰创立嘉佣坊,2014年开始从线下向线上延伸,将小时工全部搬到线上,线下只留有十分“冷艳”的高端家政。殷建峰认为,之前线下的经验和积累,让他更容易把握O2O的发
随着全球各国对气候问题的关注,具有臭氧层消耗作用以及促进全球变暖的制冷剂逐渐被行业淘汰。制冷剂和冷冻机油的互溶性将对其在制冷系统中的使用效果产生直接影响。为推广使用新型环保制冷剂,加速HCFCs等制冷剂的替代进程,有必要对制冷剂和冷冻机油的互溶性进行理论和实验研究。本文使用立方形状态方程和活度系数法对制冷剂和冷冻机油的溶解度曲线进行了模拟,在模拟结果的基础上推测了临界互溶温度曲线。通过比较不同制冷
本文通过对荣华二采区10
期刊
目前,常用于微管吸吮实验分析的力学模型主要有半无限体模型和球模型,为了验证李永胜等人推导的球模型的弹性近似解的合理性,本文选取110甲基乙烯基硅橡胶材料来对微管吸吮实
【提案背景】  2015年我国棉纺织行业出口面临着许多机遇,但也同时存在一些问题:全球经济仍低迷下行,市场需求不振,生产成本继续上涨;棉花流通体制的不完善,国际棉价低于国内棉价的形势仍将继续;随着产业升级的加快,棉花品质却未能同步提升;高附加值产品的先进设备生产能力和配套水平还有差距,产品质量、品种还不能完全适应市场需求;生产企业在产品创新、品牌意识方面比较薄弱,对纺织品国际贸易规则和方法不熟悉、
Navier-Stokes方程是描述流体运动的一个基本方程,是一非线性偏微分方程。方程惯性项的非线性性,给求解带来了一定的困难,而当进一步考虑非牛顿流体情形时,问题的非线性性变得更
进气道的作用主要是对飞行器飞行过程中迎面高速来流进行减速增压并整流,为发动机提供充足的均匀高压流体。随着现代飞行器的速度和机动性的不断提高,对发动机的要求越来越高,而
微藻因其光合效率和含油率高,在实现高效生物固碳的同时还可以制取清洁生物能源,是解决环境和能源问题的有效媒介。在微藻的光合固碳中,CO2通常经气体分布器鼓入到微藻悬浮液中
工业领域所消耗的能源在我国能源消耗总量中占据首位,其中大部分以废热的形式排放。目前我国的工业余热回收利用手段主要针对中高温工业余热,对于200℃以下的低温工业余热则