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目的:本实验旨在通过建立SD大鼠急性心肌缺血模型,来对比低氧预适应与远隔缺血预处理两种方式在急性心肌缺血情况下的心肌保护作用。方法:选取60只SD雄性大鼠,体重284g±56g(220g~350g),随机分为4组,分别为1.空白对照组2.模型组3.低氧预适应组(HP组)4.远隔缺血预处理组(RIP组)。每组都给予普通饲料喂养。其中第3组先予以15d低氧预适应处理,第4组建模前24h予以普通橡胶带结扎大鼠尾部,形成远隔肢端缺血预处理。第2组、3组、4组大鼠予以尾静脉注射2u/kg垂体后叶素,并分别于注射后30min内观测心电监护仪II导联心电图。实验建模成功后24h胸腔采血测定心肌肌钙蛋白T(Cardiac troponin T,cTnT)、肌型肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB,CK-MB)、超氧化物歧化酶(Superoxidide Dismutase,SOD)和丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)。取心尖部肌肉组织,甲醛固定后,石蜡包埋,制作切片,HE染色后观察其病理学改变。结果:(1)低氧预适应与远隔缺血预处理都具有良好的心肌保护作用;与模型组相比HP组与RIP组大鼠,心衰症状显著减轻,注射垂体后叶素后心电图显示J点抬高不明显,CK-MB、cTnT、MDA降低,SOD上升。HP与RIP组EPO均低于模型组,心律失常评分也低于模型组。心肌病理切片超微结果显示:较对照组心梗面积减少,心肌细胞水肿变性减轻,结构更清晰。(2)HP组与RIP组相比心律失常评分无显著差异(P>0.05),CK-MB、cTnT、SOD、MDA较RIP组水平高,EPO显著高于RIP组。心衰症状统计无明显统计学差异。病理结构显示心肌细胞损伤较RIP稍严重,梗死范围较大,心肌组织中可见新生毛细血管生成。结论:(1)低氧预处理与远隔缺血预适应都能为急性心肌缺血提供显著的心肌保护作用(2)低氧预适应在降低心肌损伤标志物的水平上与心肌组织超微结构保护上弱于远隔缺血预适应的第二保护窗口期。(3)RIP组与HP组均与空白对照组在CK-MB、cTnT上有显著差异(P<0.01)。