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目的:本研究通过对比不同干预方法（单纯针刺、针刺结合艾灸、西药）对贝尔麻痹患面神经功能的改善和血浆内皮素（ET）水平的影响,旨在观察针灸治疗贝尔患者的疗效,探讨该病的发生、康复及针灸疗法与ET的相关性,为针灸疗法治疗该病提供科学依据。方法:选择符合诊断标准的90例贝尔麻痹患者,随机分为单纯针刺治疗组（A组）、针刺结合艾灸组（B组）、西药组（C组）,每组各30例。A组:取患侧面部穴位:攒竹透睛明,阳白透鱼腰,太阳,颧髎,下关,地仓透颊车;B组:在A组治疗基础上在留针时悬灸法灸下关、翳风、太阳、颧髎穴每穴5分钟共20分钟;A、B组穴位针刺得气后留针30min后取针;C组:口服泼尼松、水杨酸钠,维生素B1、维生素B12肌注。对比各组病例在治疗前、第一个疗程结束及治疗后的血浆内皮素水平和H-B面神经功能分级情况。结果:1)三组治疗前有93.33%的患者ET值高于正常水平,在第一疗程结束时和治疗后ET均有不同程度的下降,各组治疗前后ET值有显著差异（P＜0.05）,提示ET与贝尔麻痹的发病和病理过程密切相关。2)以上三组患者在治疗前后的House-Brackmann（H-B）分级评价和血浆内皮素（ET）水平上对比均存在着显著的差异（P＜0.05）。三组治疗后组间疗效比较（P＜0.05）,B组疗效最好,A组次之:治疗后组间ET值差异有统计学意义（P＜0.05）:B组（1.31±0.28）和A组（1.57±0.52）均低于C组（1.81±0.69）,两两比较,B组与其他两组差异有统计学意义（P＜0.05）,A组和C组差异无统计学意义（P＞0.05）。三组间在第一疗程结束时组间血浆内皮素（ET）水平对比存在显著的差异（P＜0.05）,B组ET值（1.70±0.51）最低,显著下降,与其他两组差异有统计学意义（P＜0.05）,A组（2.04±0.52）和C组（2.08±0.64）差异无统计学意义（P＞0.05）;第一疗程后三组间H-B分级（疗效）无显著性差异（P＞0.05）。3)三组患者在治疗前、治疗后的H-B分级与面神经损伤平面存在着正相关关系（P＜0.05）。4)不同证型对疗效的作用差异无统计学意义（P均＞0.05）,不同疗法对疗效的差异有统计学意义（P＜0.05）,即针刺+艾灸疗法（B组）对中医辨证为风寒、风热、风痰阻络三种证型的贝尔麻痹疗效均优于单纯针刺组（A组）。5)三组总体样本在治疗的不同阶段（治疗前、第一疗程结束时、治疗后）的ET值和H-B分级存在着正相关关系（P＜0.05）。结论:1)三组治疗贝尔麻痹均有疗效,但针刺+艾灸疗效最优。2)针刺+艾灸疗法（B组）能较快且较显著地降低该病患者异常升高的血浆内皮素值,提示调节血管内皮细胞分泌分泌该活性肽的功能、从而能改善微循环可能是该疗法成为较优疗法的机理之一,从而有利用患者的康复,也为针灸疗法治疗该病提供了科学依据。3)面神经症状越严重或效果越差者,血浆内皮素值越高,反之亦然。血浆内皮素（ET）水平可以为该病的临床诊疗提供一个客观参考依据。4)针、灸配合治疗中医辨证为风寒、风热、风痰阻络型贝尔麻痹的疗效均优于单纯针刺。