【摘 要】
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目的:观察祛瘀化浊汤改善慢性肾脏病4期湿浊瘀血证患者的残肾功能、矿物质代谢及血管钙化的疗效。方法:筛选2016年3月-2016年12月黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊患
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目的:观察祛瘀化浊汤改善慢性肾脏病4期湿浊瘀血证患者的残肾功能、矿物质代谢及血管钙化的疗效。方法:筛选2016年3月-2016年12月黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊患者,选取符合慢性肾脏病4期合并血管钙化,中医辩证属于阴阳俱虚,兼湿浊瘀血证的患者60例。完善患者初始时刻各项理化指标,给予祛瘀化浊汤、西医基础治疗及生活饮食控制。4周为一个疗程,所有患者均给予6个疗程的系统中西医结合治疗。观察患者治疗前后肾小球滤过率、中医症状评分、钙、磷,全段甲状旁腺激素(iPTH),颈动脉内-中膜厚度(IMT)及阻力指数(RI),并做出疗效评价。结果:祛瘀化浊汤对慢性肾脏病4期湿浊瘀血证患者治疗效果较好,总体有效率达94.44%,治疗后各种中医症状有所改善(P<0.05)。血肌酐、肾小球滤过滤、血钙、iPTH经过治疗后均有明显改善(P<0.01),患者血磷水平在治疗前后无明显改善(P>0.05)。患者钙磷乘积在治疗后有所提高(P<0.05),治疗后IMT及RI均有不同程度的改善(P<0.05)。结论:祛瘀化浊汤可以有效保护慢性肾脏病患者残余肾功能,纠正矿物质代谢紊乱以及PTH异常升高,延缓患者血管钙化,显著改善患者各种不适症状及全身状态,延缓病情进展。
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