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目的总结胰腺神经内分泌肿瘤的外科诊治经验,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析1995年3月至2012年2月经病理证实的62例胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床资料,并进行随访,采用Kaplan-Meier法分析其生存相关因素。结果本组62例患者的中位年龄52岁(22-68岁)；其中女性39例(62.9%)。无功能性42例(67.7%),功能性20例(32.3%)。根据2010年世界卫生组织(WHO)肿瘤分级、分期标准；G1、G2、G3级及无法确定的分别为30例(48.4%)、11例(17.7%)、13例(21.0%),8例(12.9%)。肿瘤分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为46例(74.2%)、8例(12.9%)、3例(4.8%)、5例(8.1%)。肝转移5例,神经侵犯5例。本组60例行手术治疗,其中根治性切除(R0)54例(87.1%),姑息性切除(R1/R2)5例(8.1%)。中位随访时间40个月(3-209个月)。1、3、5年生存率分别为91.6%、89.3%、86%。单因素生存分析示：WHO肿瘤分级、肿瘤分期、肝转移、神经侵犯、手术性质与预后相关。其中13例(21.0%)行腹腔镜手术。手术时间无显著性差异(211.1±55.5min VS240.5±88.1min,p=0.736),腹腔镜组术中出血量减少(183.6±120.3ml VS382.4±144.6ml, p＜0.01),术后下床活动时间(1.2±0.6d VS2.6±1.1d, p=0.021).术后肛门排气时间(1.6±1.0dVS3.14±1.0d,p=0.033)、首次进食流质时间(2.44±1.1dVS3.7±2.0d,p<0.01)及术后住院时间(8.0±3.0d VS14.2±3.0d,p=0.024)均显著短于开腹组,术后3天平均疼痛评分(1.9±0.6VS2.6±0.6,p=0.027)也显著优于开腹组。结论胰腺神经内分泌肿瘤手术切除可获得长期生存。新的WHO分级、TNM分期、手术性质可以比较有效地预测肿瘤的预后。肝转移、神经侵犯提示预后不佳。对位于胰体尾的胰腺神经内分泌肿瘤进行腹腔镜胰体尾切除术,它具有切口小、出血少,术后疼痛轻、恢复快等微创优势。