CTA随访颅内动脉瘤夹闭术后并发症

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目的:  探讨CTA对颅内动脉瘤夹闭术后并发症的随访发生率,使临床工作者对常见、严重并发症有进一步认识,以期及早控制或预防常见、严重并发症,改善患者预后。  材料与方法:  回顾分析251例动脉瘤夹闭术患者的术后CTA随访资料。观察术后主要并发症,包括:脑出血、脑积水、脑软化灶、载瘤动脉狭窄、血管痉挛、动脉瘤夹闭不全、瘤夹脱落及动脉瘤的新生和复发;分析血管痉挛的分布特点。  结果:  颅内动脉瘤夹闭术后并发症中,血管痉挛发生率最高(106/251,42.23%),其次为脑积水(38/251,15.14%)。20.32%(51/251)的患者同时合并2种及以上并发症。251例患者共234支血管发生痉挛,主要好发于大脑前动脉(127/234,54.27%, P<0.001)。前交通动脉瘤左、右翼点入路手术患者术后血管痉挛的差异无统计学意义(P=0.151)。  结论:  CTA可用于随访评价颅内动脉瘤夹闭术后一系列并发症。动脉瘤夹闭术后血管痉挛发生率最髙,且好发于大脑前动脉;前交通动脉瘤患者左、右翼点入路手术导致血管痉挛的发生率相似。
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