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目的检测程序化细胞死亡因子-5(PDCD5)在肾癌组织及正常肾组织的表达,并根据不同临床分期和TNM分期中PDCD5的表达情况,进一步探讨肾癌组织中PDCD5表达的变化及其在肾癌发生发展中的作用。方法一、、标本来源(一)实验组肾细胞癌组织标本取自于2004年5月-2009年6月在中国医科大学附属第四医院手术切除的肾细胞癌组织石蜡切片标本43例,其中男30例,女13例,年龄37-75岁；按照TNM分期：T1期18例,T2期12例,T3-4期13例,按照临床分期：Ⅰ期15例,Ⅱ期15例,Ⅲ-Ⅳ期13例,所有患者术前未行放、化疗及生物免疫治疗，所有肾细胞癌标本均经病理证实。(二)对照组同时取癌旁正常肾组织20例(经病理证实)为正常对照。二、试验方法采用免疫组化SP法检测肾癌和正常肾组织中PDCD5的表达水平。三、统计学分析肾癌组织中PDCD5表达情况的比较采用Kruskal-Wallis秩和检验、Fisher’s精确检验及关联度测量,分析过程采用SPSS13.0软件实现,差异显著性为P＜0.05。实验结果1、正常肾组织中PDCD5阳性着色多为黄色或棕褐色,呈胞质染色,主要见于肾小管细胞,而肾癌组织PDCD5阳性着色多为浅黄色或黄色。PDCD5在正常肾组织中阳性表达率为100%(20/20),而肾细胞癌组织阳性表达率为72.1%(31/43),两者存在显著差异,P＜0.05。2、PDCD5在肾细胞癌组织不同临床分期中,Ⅰ期阳性表达率为93.3%(14/15),Ⅱ期阳性表达率为73.3%(11/15),Ⅲ-Ⅳ期阳性表达率为46.2%(6/13),具有显著性差异,P＜0.005。不同临床分期中关联度测量整体相关系数为-0.526。3、PDCD5在肾癌组织不同TNM分期中T1期阳性表达率为94.4%(17/18),T2期阳性表达率为75.0%(9/12),T3-4期阳性表达率为38.5%(5/13),差异具有显著性,P＜0.005。不同TNM分期中关联度测量整体相关系数为-0.569。结论1. PDCD5在正常肾组织中的阳性表达率明显高于肾细胞癌组,PDCD5可能与肾细胞癌的发生发展有关。2、PDCD5的阳性表达与肾细胞癌的临床分期和TNM分期呈负相关(关联度测量相关系数分别为-0.526和-0.569),即分期越高,阳性表达率越低。3、肾细胞癌的发生发展可能与PDCD5减少或缺失有关,PDCD5在肾细胞癌的侵润及转移过程中可能具有抑制作用,在恶性转化过程中起保护作用。