【摘 要】
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[目的]观察酉时穴位贴敷对非杓型高血压患者的异常血压昼夜节律的作用,为临床诊治高血压患者的异常血压节律提供新思路。[方法]选择符合纳排标准的南京市中医院心血管科及高血压门诊的1、2级原发性高血压(阴虚阳亢证)受试者共80例,随机分为对照组40例与试验组40例。两组患者均予穴位贴敷,对照组常规时段(8:00-10:00)贴敷,试验组酉时(17:00~19:00)贴敷,每日1次,每次4h,持续干预4周
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[目的]观察酉时穴位贴敷对非杓型高血压患者的异常血压昼夜节律的作用,为临床诊治高血压患者的异常血压节律提供新思路。[方法]选择符合纳排标准的南京市中医院心血管科及高血压门诊的1、2级原发性高血压(阴虚阳亢证)受试者共80例,随机分为对照组40例与试验组40例。两组患者均予穴位贴敷,对照组常规时段(8:00-10:00)贴敷,试验组酉时(17:00~19:00)贴敷,每日1次,每次4h,持续干预4周。观察两组患者的诊室血压、24h动态血压、中医证候积分等指标,评定患者的血压与证候改善情况。[结果]本研究完成病例资料收集75例,其中对照组完成37例,脱落3例;试验组完成38例,脱落2例。1.基线资料比较:干预前两组患者诊室血压和24h动态血压值、中医证候总积分以及单项中医证候均无统计学差异(P>0.05),组间具有可比性。2.24h动态血压比较:干预后,对照组患者的夜间平均舒张压、白天平均收缩压与舒张压、24h平均收缩压与舒张压均显著低于干预前,差异具有统计学差异(P<0.05),但夜间收缩压无统计学差异(P>0.05);试验组干预后夜间平均收缩压与舒张压、白天平均收缩压与舒张压、24h平均收缩压与舒张压明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组相比,夜间平均收缩压与舒张压、白天平均收缩压、24h平均收缩压明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),白天舒张压与24h平均舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。3.中医证候疗效比较:干预前后,对照组眩晕和头痛上存在显著的差异(P<0.05),在腰酸、膝软、五心烦热、心悸等症状上无显著差异(P>0.05);试验组在眩晕、头痛、五心烦热和失眠上存在显著的差异(P<0.05),在腰酸、膝软、心悸、耳鸣、健忘上均不存在显著差异(P>0.05);两组单项中医证候比较,试验组眩晕、头痛、五心烦热、失眠评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而腰酸膝软、心悸、耳鸣、健忘、舌苔等方面,两组无明显差异(P>0.05)。[结论]1.时辰穴位贴敷可辅助降低非杓型高血压患者的夜间血压,改善阴虚阳亢证患者眩晕、头痛、腰酸等症状,间接提升患者生活质量。2.时辰穴位贴敷在改善非杓型高血压患者的夜间血压以及临床证候等方面效果优于常规时段穴位贴敷,体现中医“因时制宜”护理原则。
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