HPV亚型与子宫颈癌前病变及癌变的关系探讨

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目的:  研究HPV亚型与子宫颈癌前病变及癌变的关系,探讨高危型HPV的检测在提高宫颈癌前病变及宫颈癌筛查阳性率上的意义,为临床工作提供指导。  方法:  研究对象为中国医科大学附属第一医院妇科2010年1月至2014年1月就诊的患者,筛查结果为宫颈液基细胞学结果为ASC-US及以上异常或者HPV检测任一高危型亚型阳性者行阴道镜下宫颈活检,病理诊断为CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌者;HPV亚型的检测采用PCR扩增、基因芯片探针杂交分型检测法。  结果:  随着子宫颈癌前病变及癌变严重程度的增大,HPV的感染率也呈上升趋势,宫颈癌前病变中多为HPV16、HPV58、HPV52所感染,而宫颈癌中则以HPV16、HPV18为主要感染亚型,且HPV的感染率则随着年龄的增长呈上升趋势;HPV的多重感染中以二重感染最为常见,感染率高达16.86%,宫颈癌前病变中以HPV16、52及HPV16、58型双重感染最常见,宫颈癌中以HPV16、58及HPV16、18型感染最为常见。  结论:  HPV16、HPV18、HPV52及HPV58型是宫颈癌的主要致病亚型,而宫颈癌前病变则以HPV16、HPV58、HPV52型为主,除HPV16、HPV18外、对HPV58、HPV52、HPV33任一阳性者应注意随访,必要时行阴道镜下病理活检。
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