自体骨联合富血小板纤维蛋白在阻生下颌第三磨牙致第二磨牙远中骨缺损的应用

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wyman_wmw
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目的:探讨阻生下颌第三磨牙拔除后自体骨联合富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)对下颌第二磨牙远中骨缺损的修复效果。方法:选择2019年1月至2019年7月就诊于山西医科大学第一医院口腔多学科诊疗中心要求拔除阻生下颌第三磨牙的患者20例,年龄25-45岁,双侧均为中低位水平阻生并伴邻近第二磨牙远中牙周骨缺损深度≥4mm,采取自身对照随机分组,一侧实验组拔牙同期取磨牙后垫区自体骨混合PRF凝胶置于第二磨牙远中骨缺损处并行PRF膜覆盖;另一侧为对照组间隔一周单纯牙拔除。比较术后3天两组肿胀、疼痛及张口受限差异;比较术后6月第二磨牙远颊、中央、远舌探诊深度、附着丧失的变化,锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)比较术前及术后6月骨缺损高度的差异,采用SPSS20.0进行统计学分析。结果:1.术后3天实验组疼痛评分为3.30±0.87分,颊侧肿胀为3.83±0.37cm与对照组(4.70±1.30分和4.05±0.24cm)相比明显减轻(P<0.05),两组张口受限无明显差异(P>0.05);2.术后6月对照组第二磨牙探诊深度较治疗前显著减小(P<0.05),附着丧失和骨缺损高度无明显减少,差异无统计学意义(P>0.05);3.实验组第二磨牙探诊深度、附着丧失及骨缺损高度较术前明显减小(P<0.05);4.术后6月实验组第二磨牙远中附着丧失和骨缺损高度及中央探诊深度较对照组明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05);两组远颊和远舌探诊深度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.术后3天实验组疼痛和肿胀较对照组明显减轻,提示PRF可明显减轻早期拔牙窝的炎症。2.阻生下颌第三磨牙拔除术同期行自体骨联合PRF移植可明显改善第二磨牙远中骨缺损。
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