自新中国成立以来,我国的医疗卫生事业取得了巨大成果,人均寿命由建国时的35岁大幅提高到2015年的76.34岁,人民健康水平和人均寿命明显提高,医院管理也从经验管理走向现代精细化管理。对医院来说,如何既能适应国家政治和经济体制的改革要求,尤其是新医改的要求,又能满足医院的战略发展要求;如何既能体现医院的公益性,又能调动医务人员工作的主动性和积极性,同时提高医院的社会效益和经济效益,已经成为医院管理者需要解决的重要问题。目前我国医院管理普遍存在以下三个问题:一是医院有效资源利用率低,成本管控差;二是医院内部缺乏行之有效的激励机制;三是医院管理沿用以前管理方法和体系,缺乏科学先进和系统整体的管理体系。20世纪90年代开始,国外的研究机构和医院就开始进行医院绩效管理的理论研究和实践探索,并取得了一定的成效,提高了医院的管理水平。近年来,我国有些医院和科研机构也开始进行医院绩效管理的探索研究和实践,希望建立起一套符合我国医药卫生行业特点、符合医院发展需要、科学规范、行之有效的医院绩效管理体系,不断提高医院管理水平,解决实际工作中遇到的问题和矛盾,不断提升医院的医疗质量和服务水平,从而满足全国人民对医疗技术水平和公共卫生服务日益增长的需求,促进社会稳定和发展。本文通过对国内外医院绩效管理的研究和S医院实行绩效改革过程的总结,以期达到:(1)发现现阶段我国医院绩效管理的缺陷和不足,通过系统分析总结原因,从而尝试找出改进和解决的方法;(2)通过对S医院实行绩效改革的研究,总结出一套以资源消耗为基础的相对价值表(RBRVS)和关键绩效指标(KPI)相结合的、行之有效的绩效考核体系,并在此基础上进行设计优化,建立起更加科学完善的绩效管理体系,为我国医院绩效改革提供参考;(3)适应新医改下国家对人事薪酬体制改革的要求,尝试探索总结出一种行之有效的医院绩效管理体系。通过本文的研究,得出结论:由于医院管理运营的特殊性,尤其是公立医院,在选取绩效考核方法时既要适合医院的发展和有利于提高医院的运营效率、增加医院的经济效益,更要符合国家新医改的要求,体现医院的公益性,提高社会效益。医院绩效管理要想平稳顺利的实现这些目标,就需要选取与之适应的绩效考核方法和绩效管理体系。医院在实施绩效管理过程中,要及时发现问题、分析问题,并给予完善和改进的方案,通过绩效计划、实施、评价、反馈、改进的不间断循环过程,将基于RBRVS和KPI的绩效管理落实到实处。基于RBRVS和KPI绩效管理系统是一个完整的、科学的、系统的循环体系,绩效管理过程中各个环节紧密相扣,每一个环节的管理工作都相互对应,不能相互代替。绩效管理过程中的绩效反馈完成并不代表管理的终结,而是对前期的绩效过程进行总结,并对发现的问题进行分析和改进,不断完善绩效管理体系,为进行新一轮绩效管理循环做准备,因此医院绩效管理没有终点,只有在路上,通过不断的总结和改进,更好的提升医院管理水平和综合实力。