目的:观察比较针灸联合益生菌和单纯使用益生菌的疗效差异,初步探讨针灸联合益生菌治疗老年人抗生素相关性腹泻(Antibiotic-associated Diarrhea,AAD)的优势及意义,改善患者脾肾阳虚的中医证候,提高患者生活质量。方法:选取2018年10月至2019年11月在广西中医药大学第一附属医院呼吸内科及老年干部科住院符合纳入标准的60例老年患者,采用随机分组的方法,将入选病人随机分成观察组和对照组各30例。对照组予益生菌(金双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)口服,每日3次,每次2g;观察组在对照组的基础上加脐针配合温和灸神阙穴,脐针方位选取坤、乾、坎三卦位+艮卦位,每日1次,每次30min,7天为一个疗程。观察两组患者治疗前后腹泻等级、中西医症状积分及疗效变化,运用SPSS17.0进行统计学分析。结果:(1)两组患者的年龄、性别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)治疗3天后,两组患者的腹泻等级总积分有统计学意义(P<0.05),说明观察组的时效优于对照组,起效时间快;治疗7天后,两组患者的腹泻等级总积分有统计学意义(P<0.05),说明观察组疗效优于对照组。(3)两组患者的中医症状具有显著性统计学差异(P<0.05),说明观察组对于脾肾阳虚的症状有明显疗效,优于单纯口服益生菌。(4)观察组中医症状的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为66.7%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:针灸联合益生菌治疗老年人脾肾阳虚型AAD的疗效优于单纯口服益生菌,针灸联合益生菌治疗AAD的效果确切,起效时间快,而且能明显改善患者脾肾阳虚的中医证候,改善患者体质,临床中可作为中医外治联合治疗老年人AAD,提高时效及整体疗效,具有一定的推广价值。