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目的:(1)探讨养血清脑颗粒在脑出血微创锥颅术后临床应用的安全性与可行性;(2)探讨养血清脑颗粒对脑出血微创锥颅术后生存患者近期的临床疗效;(3)探讨脑出血后血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与神经功能缺损(NIHSS)评分有无相关性;(4)将中西医结合起来,为脑出血微创锥颅术后进一步巩固治疗拓宽思路。方法:选取40例2007年3月至2009年1月在我院神经内科住院、经头颅CT检查证实为首次基底节区脑出血、出血量在30ml-100ml、发病在24小时以内的患者,遵循知情同意的原则分为常规微创锥颅术对照组和微创锥颅术后应用养血清脑颗粒治疗组,在锥颅术前、术后第3天、术后第7天、术后第14天、术后第30天分别对患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平进行测定、神经功能缺损进行评定(NIHSS),在术前及术后第7天、第14天、第30天对患者行功能独立性评价(FIM量表),并对锥颅术前、术后第7天、术后第14天患者血清NSE与NIHSS评分行相关分析。结果:治疗组与对照组在术后第3天血浆NSE水平、NIHSS积分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在术后第7天、术后第14天、术后第30天血浆NSE水平、NIHSS积分明显低于对照组(P＜0.05);术后第7天两组FIM评分比较无统计学意义(P＞0.05),术后第14天、第30天比较均有统计学意义(P＜0.05);锥颅术前、术后第7天、术后第14天血清NSE与NIHSS评分呈正相关(P＜0.05)。结论:脑出血患者在微创锥颅术后待血肿稳定2天后应用养血清脑颗粒一般不会导致再出血;脑出血患者在微创锥颅术后,合理配合养血清脑颗粒,可以减轻生存患者脑出血后继发的脑损伤,改善神经功能缺损;脑出血后血NGE水平与神经功能缺损评分(NIHSS)呈正相关,脑出血病人血NSE在一定时间内一定程度上可以反应神经功能缺损程度。