前次剖宫产史再次妊娠现状与母婴结局分析

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研究背景和目的:  16年1月1日起我国将全面开放二胎政策,结合我国较高的剖宫产率,瘢痕子宫再次妊娠的人群将明显上升。本文目的为探讨前次剖宫产再次妊娠的现状与母婴结局,为前次剖宫产史孕妇孕期管理,优化分娩结局提供理论依据。  方法:  统计我院11年1月至15年12月前次剖宫产史再次妊娠人数以及前次剖宫产史在剖宫产指征中占比的变化趋势。采用回顾性分析的方式,选取2013年在我院行剖宫产术终止妊娠的1305位产妇作为研究对象,比较分析瘢痕子宫妊娠与初次妊娠的孕妇在年龄、户籍、流产次数、分娩孕周、产科合并症发生率、前置胎盘发生率、术中出血量、产后出血发生率、新生儿体重、新生儿性别比之间的差异。  结果:  近5年我院前次剖宫产再次妊娠在总分娩量占比以及前次剖宫产史在剖宫产指征中占比呈明显上升趋势。瘢痕子宫组与对照组相比在年龄、籍贯分布、术中出血、产后出血率、新生儿体重及新生儿性别比上有统计学差异(P<0.05),在人流次数、分娩孕周、妊娠合并症上无统计学差异(P>0.05)。  结论:  前次剖宫产再次妊娠人数逐年上升,疤痕子宫孕妇年龄大,前置胎盘发生率高,再次剖宫产会增加手术风险,影响母儿健康;
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