目的：采用能量多普勒(CDE)观察子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜息肉的血流特点，并测出它们的血流参数，比较它们之间的差异有无统计学意义，以探讨CDE在子宫良性疾病鉴别诊断中的价值。并采用3D—CPA观察子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的血流特点，以便了解它们更多的血流信息。 方法：选取2008年2月至2009年1月我院53例怀疑子宫肌瘤或子宫腺肌瘤(35例子宫肌瘤，18例子宫腺肌瘤)，35例怀疑子宫内膜息肉或子宫粘膜下肌瘤(20例子宫内膜息肉，15例子宫粘膜下肌瘤)的住院患者，全部病例术前一周内接受能量多普勒检查，对疑为子宫肌瘤或腺肌瘤的病例还应进行三维能量多普勒检查。首先用CDE对肿瘤区域的血流分布以及肿瘤血流进行观察，并测出血流参数值(RI)，然后对怀疑子宫肌瘤或腺肌瘤的病例启动三维功能键对CDE进行三维血流重建。肿瘤区域的血流分布分为内部血流、周边血流、弥漫性血流。肿瘤血流形态分为树枝状、紊乱的粗带状、稀疏星点状、短棒状。根据病理结果将血流参数分为子宫肌瘤组(粘膜下肌瘤除外)，子宫腺肌瘤组，内膜息肉组，粘膜下肌瘤组。所有数据使用SPSS12.0进行统计分析。使用两个独立样本的t检验进行参数之间的比较。P<0.05为差别有显著性。 结果：子宫良性肿瘤的血流频谱显示为：子宫肌瘤的子宫动脉RI较单纯子宫腺肌瘤降低(P<0.05)；子宫内膜息肉与粘膜下肌瘤的RI值无明显差异(P>0.05)子宫良性肿瘤的CDE表现：①肿瘤区域血流分布：子宫肌瘤以周边血流为主，子宫腺肌瘤以内部血流为主，子宫内膜息肉表现为无血流或以内部血流为主。②肿瘤血流形态：子宫肌瘤以树枝状血流为主，子宫腺肌瘤以内部紊乱的粗带状血流为主，子宫内膜息肉无血流或长条形穿入性血流，子宫粘膜下肌瘤以周边环状、内部点状血流为主。子宫良性肿瘤的3D—CPA表现：子宫肌瘤呈“抱球”征，子宫腺肌瘤显示为“血管增粗，紊乱，无立体网架结构”。 结论：⑴与常规超声相比，对子宫良性肿瘤进行CDE，通过各自的血流特征，对它们之间的鉴别诊断可能提供更多的信息。⑵子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的血流参数RI的差别有统计学意义，对二者的诊断可能提供更多的信息。⑶3D—CPA显示子宫肌瘤内部血流大部分呈“抱球征，线团征”，子宫腺肌瘤内部血流大部为“增粗，紊乱的血管，无立体网架结构”，较直观完整的显示了它们的血流状态，灵敏度高、连续性好，在血流显示上提供了更多的信息。