目的：通过比较ApexitPlus氢氧化钙糊剂、Endomethasone糊剂和氧化锌碘仿糊剂结合牙胶尖在根管治疗一次法充填后的急症发生率及近期疗效，为ApexitPlus氢氧化钙糊剂的临床应用提供一定的实验依据。方法：需进行根管治疗的60例66颗诊断为牙髓炎的患牙，按就诊顺序随机分为A、B、C三组各20例。局麻下开髓，用10#或15#K锉探查并建立根管通道，形成直线通路，用G钻敝开根管冠部1/3，通畅根管，再次探查根管，确定工作长度，用S1锉进行根管冠1/3的预备，用S2锉进行根管中1/3的预备，用F1锉进行根尖1/3的预备，器械序号每扩大1号或更换扩挫时均用3%双氧水与2.5%次氯酸钠溶液交替冲洗，根管预备后，冲洗、吸干，A组采用ApexitPlus氢氧化钙糊剂结合牙胶尖进行根管治疗一次法的根充；B组采用Endomethasone糊剂结合牙胶尖进行根管治疗一次法的根充；C组采用氧化锌碘仿糊剂结合牙胶尖进行根管治疗一次法的根充，拍摄术后X线片，根管恰充后常规充填窝洞。术后1~7d为急症反应发生率的观察期，6个月后随访一次。结果：治疗后1～7d，急症反应发生率A组为10%，B组为5%，C组为40%，即B<A<C；A组与B组术后急症反应发生率比C组低，经SPSS19.0检验差异有统计学意义(P<0．05)，A组与B组间差异无统计学意义(P>0．05)；A组与B组近期疗效优于C组，但差异无统计学意义(P>0．05)。结论：ApexitPlus与Endomethasone糊剂用于根管治疗一次法术后急症反应发生率较低，均优于氧化锌碘仿糊剂组，ApexitPlus与Endomethasone糊剂近期疗效可靠，值得在临床推广。