烫伤后多器官功能不全综合症发生机理及治疗的实验研究

来源 :第四军医大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sonim0
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:制备兔烫伤早期多器官功能不全综合征(MODS)模型;观察红景天、一氧化氮、血红蛋白、阿片受体阻断剂纳洛酮对兔烫伤早期多器官功能不全综合征的作用,并分析其作用机理;观察兔烫伤早期MODS发生后动脉壁亮氨酸脑啡肽(L-Enk)含量的变化,研究烫伤早期MODS时动脉壁L-Enk在血流动力学改变中的作用。 方法 兔乙醚吸入法全身麻醉后,以80℃、95℃水烫伤其背部及躯干两侧30s,造成30%体表面积Ⅲ度烫伤(Ⅲ度,30%TBSA)。烫伤后用戊巴比妥钠耳缘静脉注射(30mg·kg-1)麻醉兔,检测假烫组、烫伤组、烫伤一氧化氮合酶抑制剂Nω-NITRO-L-ARGININE(L-NNA)治疗组、烫伤红景天治疗组、烫伤纳洛酮治疗组的平均动脉血压、中心静脉压、心输出量,计算总外周阻力、心指数;测定肺泡灌洗液蛋白及血浆总蛋白,计算肺通透指数;测定动脉血氧分压、氧饱和度,测定血清肌酸磷酸激酶、谷丙转氨酶、尿素、肌酐、血小板等反映心、肺、肝、肾、血液功能的一系列指标。用Griess法测定血清中、肺泡灌洗液中一氧化氮(NO)含量。氰化高铁血红蛋白稀释法测定血清中血红蛋白含量。用放免分析法测定动脉壁亮氨酸脑啡肽(L-Enk)含量。 结果:①烫伤后48h(B48h)表示动物心、肝、肾功能的血清学指标肌酸磷酸激酶、谷丙转氨酶、尿素均明显上升,达到MODS标准, 第 四 牢 医 大 学 硕 士 论 文肺功能下降,总外周阻力上升,动物发生MODS。②与假烫组侣B)比,B‘’‘组动物血清及支气管肺泡灌洗液一氧化氮则O)含量均明显增多。③与 B‘’叶L,烫伤红景天治疗组 48h后动物的心、肾功能明显改善,血清及支气管肺泡灌洗液NO含量均明显增多。④与B‘’‘比,烫伤L.NNA治疗组48h后动物的心、肝、肾功能无明显改善,血清及支气管肺泡灌洗液NO含量均明显降低。⑤与 SB组及 B“‘组、治疗组伤后 48h比,烫伤后即刻组(B“)、治疗组伤后即刻组血清中血红蛋白含量明显增高。NO含量明显减少。③与B‘”‘比,烫伤纳洛酮治疗组器官功能无明显改善。①与 SB组相比,B“‘’组肠系膜动脉、肾动脉J动脉卜*讪含量均明显降低O<O.01);与庄‘比,红景天工NN A治疗组烫伤后48h肠系膜动脉和肾动脉LEnk含量均明显升高(P<O刀1)。 结论:①利用兔可制备烫伤早朔MODS模型;MODS可在动物血压工常时发生。②动物烫伤后在一定范围内NO含量的增多是机体对伤害打击的一种积极的、有益的反应。红景天对兔烫伤后心肌和肾脏功能具有明显的保护作用。红景天促使NO产生量增加,增加器官血灌流量,是其防止MODS发生的可能机制之一。③LNNA对兔烫伤早期MODS无明显的防治作用。这可能与LNNA抑制NO产生而不能减低血管阻力、增加器官血流量有关。④动物烫伤即刻血清中血红蛋白显著增高,而它对NO的清除作用可能是NO含量明显减少的原因之一,从而引起各器官血流量急剧下降,导致器官功能损害。⑤烫伤后48h肠系膜动脉、肾动脉、肺动脉L*nk含量下降可能是微血管痉挛收缩,全身血管阻力增高,脏器功能损害的原因之一。
其他文献
学校课程是学校在确保国家课程和地方课程有效实施的前提下,针对学生的兴趣与需要,结合学校的传统和优势以及办学理念,充分利用学校和社区的课程资源,自主开发或选用的课程,是基础教育课程体系中不可或缺的一部分。山东省教育厅2002年发布《山东省义务教育地方课程和学校课程实施纲要(试行)》距今已有16年,其间,全省各地各学段学校开发实施学校课程的热潮逐年升温,“办特色学校,办学生喜欢的学校”已经成为校长们的
期刊
目的:应用连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)中的连续静静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)技术,探讨其对全身炎性反应综合征(systemic infl
新时期人才培养已经成了推动社会进步经济发展的有效途径,本文主要对双创背景下美术类专业四位一体人才培养的重要意义进行分析,同时,根据当前美术类专业人才培养现状探究创
顶岗实习是高职院校实践教育的重要组成部分,更是毕业生从学校走上社会的第一步,对提高学生的实践技能具有重要意义.对于高职院校来说,实习不仅可以有效地补充理论课程,而且
现如今,供电公司作为电力系统服务的一线销售,在满足人民用电需求的同时,也要加强内部团队思想建设,这样才能实现可持续发展.本文通过整合供电公司党建工作存在的问题,从合理
随着我国教学水平的不断提高,对教师的教学也提出了更高的标准,教师在课堂之上不仅要让学生学习到相关语文知识,还要培养学生的综合素质,尤其要培养学生的语文核心素养.由此,
从目前的实际情况上看,大部分的小学数学教师在开展复习课的过程中,依然使用了传统式的复习模式,一味地强调、重复,让学生机械式地做题,不仅给学生带来了较重的学习压力,也使其学习兴致大幅度降低。所以,为了更好地改善这一现状,教师就可以将思维导图这一形式有效地融入其中,以对学生们的学习起到指导作用,使其更加系统、清晰地掌握知识脉络,在提升其复习效果的同时,使其在考试中获得一个满意的成绩。  思维导图的内涵
期刊