目的:观察导师经验方加味萆薢分清饮治疗紫癜性肾炎湿热夹瘀证的临床疗效,分析和探讨其作用机理,为临床提供参考依据。方法:本研究采用非随机对照试验分组方法,将纳入标准的60例患儿分为治疗组和对照组。两组均给予基础治疗,治疗组加予加味萆薢分清饮,疗程为8周。观察两组患儿治疗前后中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿沉渣红细胞计数、PLT、凝血功能等变化。采用SPSS21.0进行数据处理,分析临床疗效。结果:(1)治疗组在临床总疗效、中医证候疗效方面均优于对照组(P<0.05)。(2)两组中医证候总积分治疗4周、8周后均较前降低(P均<0.05),但8周后治疗组优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组在减少24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数方面优于对照组(P均<0.05),但在改善尿微量蛋白方面无明显差异性(P>0.05)。(4)治疗组改善PLT、Fib明显优于对照组(P均<0.01),改善D-D、PT优于对照组(P均<0.05),APTT无差异性(P>0.05)。(5)安全性指标分析:两组患儿药物治疗前后肝功能及肾功能均在儿童正常范围内,且均无明显差异(P>0.05)。结论:加味萆薢分清饮能显著改善小儿紫癜性肾炎湿热夹瘀证的临床症状,降低高凝状态,减少尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量及尿沉渣红细胞计数,是治疗紫癜性肾炎湿热夹瘀证的有效方剂。