【摘 要】
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研究目的:1、初步研究支气管哮喘患者RNFLT较正常人有无变化,有哪些变化;2、探讨支气管哮喘患者哮喘控制测试评分（ACT评分）、病程、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）与RNFLT的关系。研究对象:收集2019年9月～2021年1月在湖南师范大学附属岳阳医院呼吸内科就诊的支气管哮喘患者为哮喘组,共60例,男性32例（32双眼）,女性28例（28双眼）,同时收集性别、眼数、
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研究目的:1、初步研究支气管哮喘患者RNFLT较正常人有无变化,有哪些变化;2、探讨支气管哮喘患者哮喘控制测试评分（ACT评分）、病程、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）与RNFLT的关系。研究对象:收集2019年9月～2021年1月在湖南师范大学附属岳阳医院呼吸内科就诊的支气管哮喘患者为哮喘组,共60例,男性32例（32双眼）,女性28例（28双眼）,同时收集性别、眼数、年龄与哮喘组相匹配的无基础疾病的健康成人为正常对照组。据哮喘有无控制分为两组:哮喘控制组共纳入29例,男性15例（15双眼）,女性14例（14双眼）;哮喘未控制组共纳入31例,男性17例（17双眼）,女性14例（14双眼）。研究方法:询问受试者基础病史,符合条件的受试者均行双眼视力、眼压、验光、眼底裂隙灯等检查排除眼科相关病变,支气管哮喘患者需询问哮喘控制测试评分（ACT评分）及病程,完善血气分析检测得到PaO2、PaCO2,再运用PRIMUS 200 OCT测量以视盘为中心,直径为3.4mm的视网膜神经纤维层（RNFL）进行双眼圆周扫描得到5个RNFLT参数,其中,双眼上、下、鼻、颞侧及象限均值参数分别为S avg、I avg、N avg、T avg、Avg总。运用偏相关分析探讨支气管哮喘患者ACT评分、病程、PaO2、PaCO2与RNFLT参数之间的关系。研究结果:1、哮喘组平均年龄56.13±11.47岁,左眼眼压16.30±2.61mm Hg,右眼眼压16.28±2.71mm Hg,平均眼压16.29±2.49 mm Hg;哮喘控制组平均年龄55.76±11.88岁,左眼眼压16.21±2.66mm Hg,右眼眼压16.21±2.57mm Hg,平均眼压16.21±2.42mm Hg;哮喘未控制组平均年龄59.13±11.26岁,左眼眼压16.39±2.60mm Hg,右眼眼压16.35±2.87mm Hg,平均眼压16.37±2.59mm Hg。正常对照组平均年龄56.13±11.47岁,左眼眼压16.28±2.12mm Hg,右眼眼压16.23±3.04mm Hg,平均眼压16.26±2.47mm Hg。哮喘组年龄、性别、眼别、眼压与正常对照组无显著性差异（P>0.05）。2、哮喘未控制组较哮喘控制组的ACT评分（t=13.145,P<0.05）、PaO2（t=10.593,P<0.05）降低,病程（t=-2.247,P<0.05）、PaCO2值（t=-4.879,P<0.05）升高。3、正常对照组与哮喘组间比较:正常对照组较哮喘组双眼上象限、下象限及象限均值RNFLT高,提示有显著性差异,具体RNFLT参数有S avg、I avg、Avg总（P<0.05）。4、正常对照组与哮喘有无控制组组间两两比较:正常对照组与哮喘控制组各RNFLT参数无明显统计学差异。正常对照组较哮喘未控制组双眼上、下象限及部分象限均值RNFLT高,提示有显著性差异,具体RNFLT参数有S avg、I avg、Avg总（P<0.05）。哮喘控制组上、下象限及象限均值RNFLT较哮喘未控制组高,提示有显著性差异,具体RNFLT参数有S avg、I avg、Avg总（P<0.05）。5、哮喘有无控制组别间ACT评分、病程、PaO2与PaCO2的比较:哮喘控制组与未控制组在ACT评分、病程、PaO2、PaCO2之间具有显著性差异（P<0.05）。6、偏相关分析显示:控制年龄因素,S avg、I avg、Avg总与哮喘组ACT评分、PaO2呈正相关（r>0.00,P<0.05）,与其他参数无显著相关性。S avg、I avg、Avg总与哮喘的病程呈负相关（r<0.00,P<0.05）,与其他参数无显著相关性。S avg、Avg总与PaCO2呈负相关（r<0.00,P<0.05）,与其他参数无显著相关性。研究结论:1、哮喘患者较正常人上、下象限及象限均值RNFLT变薄,可能会导致视神经受损。2、哮喘患者ACT评分、病程、PaO2与PaCO2是导致RNFLT变薄的重要因素。
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