目的: 使用螺旋CT三维重建对髋臼骨折进行分型诊断，探讨髋臼骨折分型诊断中螺CT三维重建能否取代多方位X线片。 方法: 1、40例髋臼骨折病例行创伤系列x线检查，至少包括前后位闭孔斜位髂骨斜位，同时采用螺旋CT行髋臼CT三维重建。 2、专门邀请两位放射科医生和三位骨科医生(副教授以上)采用随机双盲的研究方法对这40例髋臼骨折的病例各自独立依据x线平片以Letournel—Judet分型为标准进行分型，不一致的经讨论达成一致意见。四个月后打乱次序后再依据螺旋CT三维重建按照相同的方法进行分型。进行手术验证，以手术中所见骨折分型为黄金标准，比较x线平片和螺旋CT三维重建两种方法对髋臼骨折分型诊断的正确率，并评价髋臼骨折分型诊断中螺旋CT三维重建能否取代多方位X线片。 结果: 1、CT三维重建片能清晰的反映骨折的三维空间关系，与普通的x线片比增加了信息量，发现了8例x线片未发现的骨折块。观察位置可有仰视位像，俯视位像，前后位像，失状位相，单独髋臼图像等。 2、结果经手术证实，40例髋臼骨折中，后壁骨折9例，后柱骨折4例，前壁骨折1例，前柱骨折4例，横行骨折4例，T—型骨折3例，后柱伴后壁骨折1例，横断伴后壁2例，前方伴后方半横形骨折2例，双柱骨折10例。普通X线片对髋臼骨折分型的正确率为80％(32/40)，螺旋CT SSD、M PR结合二维CT横切面图像对髋臼骨折分型的正确率为100％(40/40)，两者比较有显著差异(P<0.05)。 结论: 在髋臼骨折的分型诊断中，螺旋CT三维重建可以取代多方位X线片。