目的:探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂注射液(SOX方案)新辅助化疗方案对ⅡB-ⅢC期胃癌患者的临床疗效及预后预测因素分析。方法:本研究收集2015年5月-2017年2月在川北医学院附属医院胃肠外科接受治疗的85例ⅡB-ⅢC期胃癌患者资料。其中,实验组41例患者行SOX方案新辅助化疗,化疗完成2个周期后,进行疗效评价,若病情稳定或者有效,则继续第3个周期化疗,最后一次化疗结束3-4周后行D2根治术,若病情进展,在征得患者及家属同意后,退出新辅助化疗行手术治疗,术后继续原方案化疗;对照组44例患者直接行D2根治术,术后辅助化疗方案与实验组相同。比较两组患者的R0切除率、平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间、术后并发症及预后情况,同时将实验组新辅助化疗后不同因素(肿瘤新辅助化疗后不同疗效、是否有N降期、不同肿瘤标记物测定值)预后差别情况进行比较和统计分析。结果:⑴实验组R0切除率为97.6%,对照组R0切除率为81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);⑵实验组和对照组比较,平均手术时间(3.12±0.30hVS3.07±0.28h,P>0.05)、平均术中出血量(129.33±26.65mlVS117.20±39.95ml,P>0.05)和平均住院时间(11.33±2.01天VS10.91±2.71天,P>0.05)的差异均无统计学意义;⑶两组患者术后肺部感染、腹腔积液、腹腔感染、腹腔内出血、吻合口瘘、十二指肠残端瘘、淋巴漏、肠梗阻、切口愈合不良、胃排空障碍和术后死亡发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);⑷实验组患者中位生存时间与对照组比较差异有统计学意义(30个月VS20个月,P<0.05);⑸实验组中新辅助化疗后客观缓解患者中位生存时间与无效患者比较差异有统计学意义(37个月VS23个月,P<0.05);⑹实验组中新辅助化疗后N降期患者的中位总生存时间与N分期不变或增加患者比较差异具有统计学意义(36个月VS26个月,P<0.05);⑺实验组中新辅助化疗后CEA≤5.00μg/L患者的平均生存时间与CEA>5.00μg/L患者比较差异无统计学意义(31.8个月VS28.0个月,P>0.05),新辅助化疗后CA19-9≤37.00U/ml患者中位生存时间与CA19-9>37.00U/ml患者比较差异具有统计学意义(37个月VS23个月,P<0.05)。结论:ⅡB-ⅢC期胃癌患者应用SOX方案新辅助化疗不增加患者平均手术、住院时间及平均术中出血量,且不增加术后并发症和术后死亡发生率;SOX方案新辅助化疗可提高ⅡB-ⅢC期胃癌患者手术R0切除率和术后远期生存率;实验组新辅助化疗后客观缓解患者预后优于无效患者,N降期患者预后优于N分期不变或增加患者,CA19-9测量值正常患者预后优于CA19-9测量值增高患者。