新型髋臼骨撬在后外侧入路小切口全髋置换术中的应用

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目的观察本套新型髋臼骨撬在采用后外侧入路小切口全髋置换术中的临床应用效果及探讨其使用的技术要点。方法2011年6月-2013年1月由同一组手术医生运用本套新型髋臼骨撬行后外侧入路全髋关节置换术,同期采用普通器械由同组手术医生行全髋关节置换术。比较新型髋臼骨撬组与普通器械组的切口长度、手术时间、施术人数、手术创伤、术中失血量、术后引流量、术后康复、术后并发症及手术效果。结果新型髋臼骨撬组与普通器械组病例全部获得随访,时间3~12个月,平均为6.8个月。术后12周Harris评分、术后72hVAS疼痛评分、术后引流量、术后髋臼假体前倾角及外展角新型器械组与普通组比较,差异无统计学意义。新型髋臼骨撬组切口长度9~13cm,平均为10.9±1.34cm;施术人数2~4人,平均为3.0±0.40人;手术时间50~90min,平均为68.8±9.50min;术后4周Harris评分75~95分,平均为88.7±4.3分;术后24hVAS疼痛评分1~6分,平均为3.76±1.45分。普通器械组切口长度10.5~15cm,平均为12.6±1.24cm;施术人数3~4人,平均为3.88±0.33人;手术时间65~90min,平均为75.4±7.61min;术后4周Harris评分73~94分,平均为86.3±4.7分;术后24hVAS疼痛评分2~7分,平均为4.42±1.30分。结论在采用后外侧入路的全髋置换术中运用本套新型髋臼骨撬能使暴露更充分、操作更便利,并缩短手术时间、切口长度,减少施术人数、术中出血量及术后并发症,减轻手术创伤,利于术后早期康复及提高手术效果。
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