论文部分内容阅读
目的探讨改良后序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)早期评价百草枯中毒严重程度及预后的应用价值。方法将可能影响百草枯中毒严重程度和预后的因素(白细胞和就诊时间)与SOFA评分相整合得到改良SOFA评分系统,并连续观察2010年2月至2013年2月入住中南大学湘雅医院急诊科的33例急性百草枯中毒患者,将其分成生存组、死亡组。死亡组又分为72h内死亡组和72h后死亡组,分别计算各自改良SOFA评分值和SOFA评分值,各组间进行方差分析、再与患者的生存率进行Logistic回归分析,建立死亡风险模型,将实际改良SOFA值、SOFA值回代模型进行验证。结果生存组与72h内死亡组、72h后死亡组在WBC计数比较上差异有统计学意义(P<0.05)。生存组与72h内死亡组、72h后死亡组在就诊时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。将改良的SOFA评分和SOFA评分进行logistic回归分析后得到死亡风险模型Ln[R/(1-R)]=[R(1-R)]=-6.915+1.113×SOFA,决定系数R=0.452,大于SOFA评分决定系数R=0.357。将改良的SOFA评分值回代模型后发现效果良好。结论1、白细胞可能是早期判断百草枯中毒严重程度和预后的重要因素。2、改良SOFA评分系统可能比SOFA评分系统更适合早期判断百草枯中毒患者的严重程度和预后。共有表9个,参考文献32