提高血液透析患者的自我管理状况是降低死亡率和并发症发生率、提高生活质量的一个有效途径。而目前国内外的研究显示,血液透析患者的自我管理现状处于中等或偏低水平。只有了解患者自我管理的影响因素,才能制定出有效的干预方案,从而提高其自我管理水平。因此,有必要对血液透析患者自我管理的现状及其影响因素进行探讨。研究目的：(1)描述血液透析患者自我管理的现状；(2)探讨血液透析患者自我管理的影响因素。研究方法：本研究为描述性研究,采取便利抽样抽取北京协和医学院、北京友谊医院、中国人民解放军总医院血液净化中心的维持性血液透析患者共198例。采取问卷调查的方法,由研究人员在发放问卷时填写一般资料问卷,由患者本人于透析结束后于家中填写血液透析患者自我管理量表、血液透析患者知识水平问卷、慢性病自我效能量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表,并于下次透析时交予研究人员。结果：(1)自我管理总分为56.01±10.75分,四个维度条目平均得分分别为伙伴关系3.02分、问题解决2.98分、执行自我护理2.74分、情绪处理2.47分。(2)对自我管理总分及其四个维度的多元线性回归分析结果显示：1)自我管理总分的影响因素包括知识水平、自我效能、对社会支持的利用度、抑郁,4个因素可以解释总变异的34.1%；2)伙伴关系的影响因素包括知识水平、自我效能、抑郁,3个因素可以解释总变异的25.9%；3)问题解决的影响因素包括年龄、知识水平、对社会支持的利用度、抑郁,4个因素可以解释总变异的18.2%；4)执行自我护理的影响因素包括性别、文化程度(二)、知识水平、自我效能,4个因素可以解释总变异的20.8%；5)情绪处理的影响因素包括自我效能、对社会支持的利用度、抑郁,3个因素可以解释总变异的26%。结论：血液透析患者的自我管理现状不太理想,不同维度的水平有所不同,其中伙伴关系最好,情绪处理最差。知识水平、自我效能、对社会支持的利用度、抑郁是自我管理的主要影响因素。知识水平影响自我管理总分、伙伴关系、问题解决、执行自我护理；自我效能影响自我管理总分、伙伴关系、执行自我护理、情绪处理；对社会支持的利用度影响自我管理总分、问题解决、情绪处理；抑郁影响自我管理总分、伙伴关系、问题解决、情绪处理。影响因素知识水平、自我效能、对社会支持的利用度、抑郁对总变异的解释程度较低,建议今后的研究在此基础上扩大影响因素的范围,进一步深入开展可干预因素的研究和探讨。