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目的:三阴乳腺癌(TN)指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER-2)均无表达的乳腺癌,被认为是一种独立的临床病理类型,以侵袭性强、预后较差为主要特征的乳腺癌。分析三阴乳腺癌的临床病理特点对乳腺癌预后的影响,探讨三阴乳腺癌合理的治疗方案。方法:收集广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科2000年1月至2007年12月之间行乳腺癌改良根治术的389例患者的临床病理资料,按PR、ER和HER-2的表达状况作分子生物学分型分为两组,三阴(TN)组即三阴乳腺癌患者86例,非三阴(NTN)组包括Luminal A、Luminal B和HER-2过度表达乳腺癌患者共303例。全部数据采用spss13.0软件进行统计学处理,成组设计的计数资料用χ2检验。P<0.05表示有显著差异。结果:本组389例乳腺癌中,三阴乳腺癌86例,占22.1﹪,非三阴乳腺癌303例,占77.9﹪。与非三阴乳腺癌组相比,三阴乳腺癌组绝经前患者较多(88.4%比67.8%,P=0.010),以肿瘤较大者多见(31.6%比21.5%,P=0.03),浸润性导管癌多见(90.4%比69.4%,P=0.000),淋巴结转移多见(67.1%比45.1%, P=0.000),P53阳性表达率高(51.9%比21.7%, P=0.000)。两组患者在发病年龄和临床分期的构成均无统计学意义(P>0.05)。三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌术后内分泌治疗有统计学意义(P<0.05),术后辅助化疗,放疗均无统计学意义(P>0.05)。中位随访时间47个月,局部复发52例,远处转移48例,死亡34例。与非三阴乳腺癌组相比,三阴乳腺癌组局部复发、远处转移多见,均有统计学意义(P<0.05),死亡差别无统计学意义(P>0.05)。结论:1.本组中三阴乳腺癌在乳腺癌中约占22.1﹪。2.三阴乳腺癌患者肿块较大,浸润性导管癌和淋巴结阳性多见,是侵袭性行为的生物学基础。3.三阴乳腺癌的局部复发率、远处转移率较高,这可能是导致预后较差的重要原因。