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【背景及目的】脑血管病(cerebrovascular disease, CVD)是人类健康的一大杀手,其中绝大部分为缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease, ICVD),具有高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的特点。ICVD的防治是临床医生面临的重要课题。据国外资料,1/4-1/3的缺血性脑血管病由颈动脉病变引起[1]。最常见的颈动脉病变就是动脉粥样硬化斑块形成。斑块形成可引起管腔狭窄,使相应供血脑区缺血;同时粥样斑块脱落可引起脑内血管栓塞,两者均可引发脑卒中。因此,积极处理颈动脉粥样硬化性病变,纠正由其引起的管腔狭窄,避免斑块脱落,以预防缺血性脑血管病的发生,己成为神经内外科、血管外科和介入放射科等多科医生共同面临的意义重大的研究课题。近年来,许多学者将目光从颈动脉狭窄致缺血性卒中转移到斑块易损性与缺血性卒中的关系上来。稳定的颈动脉斑块引起的轻中度狭窄是良性的,而易损斑块(vulnerable plaque)即使不引起严重狭窄,也会造成不同程度的缺血性卒中。易损斑块定义为易导致血栓形成或能快速发展为罪犯病变的所有斑块[2]。我们可以通过B超、CTA、MRA、DSA对病人颈动脉斑块进行分型,并结合头颅CT、MRI、临床表现来综合判断斑块的易损性。但目前还没有一个较好的血清指标用来对斑块易损性进行预测和判断。国内外研究表明,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)与颈动脉斑块易损性有着密切的关系。易损斑块内增多的炎性细胞大量分泌MMPs导致斑块破裂或表面小血栓脱落是脑梗死的高危因素。本课题通过建立不同类型的颈动脉斑块的动物模型并观察其斑块内MMP-2的阳性表达;及通过在临床上对不同病人的颈动脉斑块进行分型并观察其血浆MMP-9水平,来观察颈动脉斑块易损性与MMPs的相关性,对提高诊断水平,防止斑块破裂,预防缺血性卒中起到一定作用。【方法】