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目的对于老年非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的年龄分界值并没有明确的定义,文献中使用过的年龄界值包括60岁、65岁、70岁等。本研究通过随访我院收治的老年淋巴瘤患者,进行年龄别的预后分析,试图找到适合我国老年NHL患者的年龄界值。方法回顾性分析北京协和医院自1990年1月至2007年12月收治的确诊为NHL的60岁及60岁以上的患者349例,并选择大于等于18岁而小于60岁的158例NHL患者作为对照组,对所有入选病例进行病历回顾以及电话随访。随访截止日期为2008年10月。对所有数据资料进行统计分析。结果共计分析老年NHL患者349例,中位年龄68岁(60-89岁),其中Ⅲ/Ⅳ的患者263例(占老年组的81.7%)。根据IPI评分将老年NHL患者分为4个风险组:低危组,中低危组,中高危组以及高危组,比例分别为16.6%(58例)、22.3%(78例)、25.8%(90例)和31.2%(109例)。96例诊断时血清白蛋白(ALB)低于正常的全为老年患者(占老年患者的27.5%),诊断时贫血的老年患者共154例(占老年患者的44.1%)。ECOG评分2-4的老年患者121例(占老年患者的34.7%)。B细胞来源的老年NHL为237例(72.3%),T细胞来源的老年NHL为91例(27.7%),其中弥漫大B细胞型(diffused large B cell lymphoma,DLBCL)共168例,占老年组的51.2%,所占比例最大。在诊断时,各年龄组合并疾病的数量为1.31种到2.09种。小于60岁、60岁～64岁、65岁～69岁、70岁～74岁和75岁以上组的5年生存率分别为64.6%,53.0%,32.8%,40.0%,19.8%;8年的生存率分别为:45.7%,44.1%,17.5%,22.8%,0%。上述5个年龄组的中位生存时间分别为91、121、41、47以及27个月。75岁以上组与65岁～69岁组,75岁以上组与60岁～64岁组,75岁以上组与60岁以下组,65岁～69岁组与60岁以下组的生存率的差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素回归分析提示对生存状态有影响的为年龄、血清ALB水平和血色素水平。结论在老年NHL患者中年龄是重要的影响预后的因素。可以考虑将65岁作为老年NHL患者的年龄界值,为治疗决策以及预后评估提供参考。