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目的观察局部晚期肺腺癌患者接受吉非替尼同步胸部放射治疗临床近期疗效和毒副反应，探索局部晚期肺腺癌个体化综合治疗模式。方法收集2009年11月至2012年03月无锡市第二人民医院收治的符合入组条件的Ⅲa-Ⅲb期肺腺癌患者37例，接受吉非替尼250mg/d，同步放疗19例，接受单纯放疗18例；方法均采用三维适形放疗，GTV剂量60一66G y，中位剂量64Gy。观察两组患者的治疗完成情况，比较吉非替尼同步放射治疗和单纯放射治疗对局部晚期肺腺癌的患者的近期疗效和毒副反应，以及治疗前1周、治疗后8周生活质量(QOL)评分，并对同步治疗中EGFR突变情况，血红蛋白浓度、体力状态评分、性别及放疗剂量不同进行亚组分析。结果吉非替尼同步放疗组，CR4例，PR11例，SD2例，PD2例，RR为78.9%，疾病控制率(PR+CR+SD)为89.4%；单纯放射治疗组，CR1例，PR7例，SD3例，PD7例，RR为44.4%，疾病控制率(PR+CR+SD)为61.1%；两组患者中位TTP分别为6.4个月（95%CI:5.33-7.60个月）、4.2个月（95%CI:3.22-5.26个月），P=0.009；中位PFS8.9个月（95%CI:8.33-9.49个月）、6.7个月（95%CI:4.62-8.77个月），P=0.025；1年局部控制率分别为82.3%、54.2%，P<0.001；1年生存率分别为84.2%、61.1%，PP<0.001；2年生存率分别为42.1%、22.2%， P=0.02；两组患者MST分别为23个月（95%CI:21.59-24.41个月）、15个月（95%CI:8.80-21.19个月），p=0.041；吉非替尼同步治疗组在总体健康状况，躯体功能、情感功能、认知功能、社会功能方面及相关症状如咳嗽、咯血、胸痛有明显改善，呼吸困难、乏力、纳差与单纯放射治疗组相仿，不良反应可耐受，多因素分析显示PS评分和血红蛋白浓度影响同步治疗组的生存率。结论吉非替尼同步放疗治疗局部晚期肺腺癌安全、有效，可以作为局部晚期肺腺癌患者的治疗选择。