维持性血液透析患者体力活动的追踪研究

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研究目的:①描述维持性血液透析患者三个时点历时共一年的体力活动变化情况;②描述维持性血液透析患者三个时点历时共一年的抑郁变化情况;③描述维持性血液透析患者三个时点历时共一年的体力活动变化情况的影响因素及与抑郁的相关性。 研究方法:本研究采用纵向研究的研究设计。通过方便抽样的方法,使用《7天体力活动回顾问卷(7-day Physical Activity Recall Questionnaire,PAR)》、《人类活动概况量表(Human Activity Profile,HAP)》、正常步速测定、《抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)》对2007年2月~2009年3月在广州市5间三级甲等医院接受维持性血液透析治疗的患者进行历时一年共三个时点的追踪调查。选用SPSS13.0统计软件进行数据的统计分析。 研究结果:①一年时间三个时点中,维持性血液透析患者PAR结果显示的体力活动水平没有明显变化趋势,三时点的PAR结果分别为33.13±1.63、34.05±2.68、33.82±2.35 kcal/(kg·d);HAP量表、步行速度显示的体力活动能力呈现下降趋势,三时点HAP的最大活动得分(MAS)以及校正活动得分(AAS)分别为75.1±7.3、70.4±11.8、67.2±13.5以及65.0±10.0、62.6±14.8、60.0±15.4;三时点的步行速度分别为78.59±22.35、67.43±27.01、57.67±26.43cm/s;②一年时间三个时点中,维持性血液透析患者的SDS总分呈上升趋势,分别为44.9±7.1、52.1±10.0、58.0±7.1,患者的SDS总分与其PAR结果、HAP量表结果、步行速度呈负相关;在第一、第三时点间,SDS总分的变化与HAP总分的变化呈负相关。 研究结论:随着透析龄的增加,维持性血液透析患者的体力活动能力呈现下降趋势;患者的抑郁水平呈上升趋势,抑郁情况的变化与体力活动的变化存在负相关。本研究结果提示,为了维持和提高维持性血液透析患者体力活动能力及水平,今后有必要探讨对患者进行个体化、有针对性的体力活动指导、健康教育及心理护理的有效方法。
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