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目的:探讨胰十二指肠切除患者术前营养状况与预后的关系,寻找改善患者预后的途径。方法:回顾性分析2003年1月至2014年12月我院收治的102例胰十二指肠切除患者的临床病例资料。对包括8种营养指标在内的20种可能影响术后生存率的因素分别进行单因素和多因素Cox回归分析;对可能影响术后并发症发生率的8种营养指标进行logistic多因素回归分析。结果:本组102例患者全部完整随访,1年、3年总生存率分别为76.6%和26.8%,中位生存时间为16.9个月。47例患者术后出现2级及以上并发症,发生率为46.1%;其中,胰瘘21例(7例同时合并腹腔感染),发生率为23.5%;胆瘘5例(同时合并腹腔感染2例),发生率为4.9%;胃排空延迟6例,发生率为5.9%;术后出血8例,发生率为7.8%;腹腔感染者16例,发生率为15.7%;围手术期死亡2例,死亡率为2.0%。单因素分析结果显示:NRS2002、Onodera’s PNI、血浆白蛋白水平是胰十二指肠切除患者的预后影响因素P<0.08,多因素分析显示:Onodera’s PNI和NRS2002是其预后的独立影响因素(P<0.05);logistic多因素回归分析提示:Onodera’sPNI、血浆白蛋白水平和体质指数是术后并发症的独立影响因素(P<0.05),而Onodera’s PNI和血浆白蛋白水平是术后胰瘘的独立影响因素(P<0.05)。结论:Onodera’s PNI和NRS2002是胰十二指肠切除患者预后的独立影响因素,Onodera’s PNI、血浆白蛋白水平和体质指数是术后并发症的独立影响因素,Onodera’s PNI和血浆白蛋白水平是术后胰瘘的独立影响因素;胰十二指肠切除术前应进行营养评估,对营养不良及存在营养风险的患者,应加强围手术期营养支持治疗。