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目的: 评价婴幼儿胸部320排CT容积扫描模式(volume scan mode,VOLUME)下低剂量与常规剂量的图像质量,探讨320排CT低剂量容积扫描在婴幼儿胸部应用的可行性。 材料与方法: (1)选择因胸部病变需做胸部CT检查且来我院复查的婴幼儿60例,采用东芝320排CT扫描仪,容积扫描模式。全部病例首次检查时予常规剂量87mAs扫描,复查时分成3组,每组20人,分别予低剂量52mAs、17mAs及3.5mAs扫描。其他参数为:管电压80千伏(kilovoltage peak,KV),扫描视野(scan field of view,SFOV)中场,球管旋转速度0.35秒/圈,320X0.5mm准直。分别记录不同条件扫描时的容积剂量指数(Volumetric CT dose index,CTDIvol)及剂量长度乘积(Dose lenth product,DLP),并计算有效剂量。 (2)由2位高年资医师按优、良、合格及不合格的等级盲法评价不同剂量的图像质量,结果进行统计学处理。 结果: (1)低剂量组52mAs、17mAs、3.5mAs的CTDIvol分别为1.20mGy、0.40mGy、0.10mGy,DLP分别为16.20±1.20mGy.cm、5.40±0.86mGy.cm、1.35±0.75mGy.cm,ED分别为0.28±0.02mSv,0.09±0.01 mSv,0.02±0.01 mSv,与常规剂量87mAs的比值分别为60%、20%及5%。 (2)图像质量评价结果:52mAs、17mAs、3.5mAs与87mAs,52mAs、17mAs与87mAs的可诊断图像χ2检验,肺窗P>0.05,纵隔窗P<0.05,提示上述剂量肺窗图像差异无统计学意义,纵隔窗图像差异有统计学意义。87mAs,52mAs的可诊断图像χ2检验,P>0.05,提示其差异无统计学意义。 结论: 320排CT低剂量容积扫描适用于婴幼儿胸部检查,在保证图像质量的前提下采用52mAs左右的扫描条件较为适宜。