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第一部分 电针足三里对失血性休克大鼠保护作用的实验研究 目的 通过观察大鼠血流动力学参数、生存状况、动脉血气分析及乳酸浓度、肺干/湿重比值和肺组织病理学改变,研究电针足三里对失血性休克是否具有保护作用,并对其作用机制作初步探讨。 方法 取75只健康成年SD雄性大鼠(200~240g)随机分为5组,每组15只。①假休克(Sham)组;②失血性休克(Hem)组;③非经非穴组;④足三里组;⑤迷走神经切断(VGX)组。采用间断股动脉抽血的方法制备大鼠失血性休克模型。每组中取10只大鼠行颈总动脉置管监测连续平均动脉压(MAP)、观察一般状况及存活时间;其余5只行血气分析、乳酸浓度测定及形态学检查。 结果 ①Hem组动物MAP于模型稳定后始终处于较低水平,休克期间各相应时间点均明显低于Sham组(P<0.01):平均48.7±3min即死亡,存活时间较Sham组显著缩短(P<0.01)。电针足三里后,大鼠MAP进行性回升,30min后各相应时间点均高于Hem组(P<0.01),且与Sham组比较,差异亦无显著性(P>0.05);3h观察期内仅1只动物死亡,存活时间较Hem组明显延长(P<0.01)。VGX组情形与Hem组相似。②43min时,Hem组PaO2为69.1±8.3mmHg,较Sham组显著下降(P<0.01);PaCO2为57.8±4.2mmHg,明显高于Sham组(P<0.01);pH为7.03±0.02,显著低于Sham组(P<0.01);BE和HCO3-也均明显低于Sham组(均为P<0.01);血乳酸浓度7.5±0.46 mmol/L,与Sham组比较,差异有显著性(P<0.01)。电针足三里后,PaO2恢复至90.1±13.4 mmHg;PaCO2降为41.6±3.5 mmHg;pH达到7.34±0.02;BE、HCO3-和血乳酸浓度均