随着信息化技术的发展,医疗信息系统的增多,医疗系统异构和数据异构等问题日益严重,医疗系统间难以有效地共享和交换数据,阻碍了医疗信息化的发展。IHE和HL7是一些国际组织为解决医疗系统间共享和交换数据所提出的标准或解决方案。HL7主要定义了临床及管理信息数据交换的标准格式及通讯协议等;IHE制定了异构医疗系统间协同工作的技术框架。上海市科委支持的数字健康支撑平台DOP针对医疗领域的信息孤岛问题,提出了一种基于动态建模和模型映射的一体化数据整合方法和软件平台,已在上海市多家三级甲等医院中应用,但该平台尚缺乏对IHE XDS和HL7 CDA标准的支持。本文以上海市科委支持的科技攻关项目为背景,主要研究如何实现DOP平台对HL7 CDA标准的支持和基于IHE XDS规范的跨机构文档共享的支持。本文首先对IHE XDS和HL7 CDA标准进行了深入剖析,在此基础上结合DOP平台,提出了一种遵循IHE XDS和HL7 CDA标准的跨机构文档共享解决方案,详细阐述了基于该方案的DOP平台上的跨机构文档共享框架的设计与实现。在实际项目中的应用情况表明该框架是可行及有效的。与传统的医疗数据共享框架相比,该框架具有以下特点:1)提供遵循IHE XDS规范的跨机构文档共享功能该框架通过由DOP平台作为IHE XDS的文档储存库角色,在开源软件的基础上实现DOP平台上的跨机构文档共享;2)支持HL7 CDA标准该框架在DOP平台的动态建模和模型映射技术基础上实现对HL7 CDA文档的处理,从而对HL7 CDA标准提供支持。