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目的 利用功能磁共振成像(functionalmagneticresonanceimaging，fMRI)低频振幅(AmplitudeofLow-FrequencyFluctuations，ALFF)技术，比较静息状态下首发抑郁的双相障碍（Firstepisodebipolardisorderdepression，FE-BDD）患者与首发重性抑郁障碍（Firstepisodemajordepressivedisorder,FE-MDD）患者在前额叶和扣带回脑区的自发活动情况，以期找到鉴别双相障碍与重性抑郁障碍的生物学标记，为早期诊断及治疗提供可靠依据。 方法 应用3.0T磁共振对10名FE-BDD患者、25名FE-MDD患者以及25名健康对照（Healthycontrol，HC）者进行静息状态下的脑功能磁共振扫描。使用SPSS18.0统计软件分析三组受试者的临床资料。采用基于Matlab平台的DPARSF软件对影像学数据进行处理，计算出各受试者的低频振幅值。采用方差分析的方法比较FE-BDD、FE-MDD患者与HC之间的ALFF值差异，并采用T检验的方法进行两两组间比较。 结果 1、FE-BDD和FE-MDD左侧额下回、双侧眶部额下回、双侧三角部额下回、右侧额中回的ALFF值均显著高于HC; 2、FE-BDD左侧内侧额上回、右侧背外侧额上回、左侧额中回的ALFF值显著高于HC组，而在这些脑区，FE-MDD与HC无显著差异; 3、FE-MDD患者在右侧额下回、左侧岛盖部额下回的ALFF显著高于HC组，在左侧直回、右侧额上回、双侧内侧旁扣带回的ALFF值显著低于HC组，而在这些脑区，FE-BDD与HC无显著差异; 4、FE-BDD患者在左侧眶部额中回、左侧额中回、双侧内侧和旁扣带脑回、右侧背外侧额上回的ALFF值显著高于FE-MDD患者。 结论 1、FE-BDD患者与FE-MDD患者左侧额下回、双侧眶部额下回、双侧三角部额下回、右侧额中回有共同的自发神经活动异常，可能是二者抑郁相共有的发病机制; 2、FE-BDD患者在左侧内侧额上回、右侧背外侧额上回、左侧额中回自发活动变化可能是FE-BDD的特征性改变; 3、FE-MDD患者在右侧额下回、左侧岛盖部额下回、左侧直回、右侧额上回、双侧内侧和旁扣带脑回的自发活动变化可能是FE-MDD的特征性改变; 4、FE-BDD患者与FE-MDD患者在左侧额中回、双侧内侧和旁扣带脑回、右侧背外侧额上回存在自发活动的差异，提示这些脑区可能是鉴别二者的生物学标记。