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目的:研究PTEN蛋白在正常膀胱和膀胱癌组织中的表达,以探讨其在膀胱移行细胞癌发生发展过程中的作用及其临床意义。 方法:选取2000年-2005年在江西省人民医院手术治疗的膀胱癌患者,从中选取膀胱癌组织蜡块标本60例,同时取正常膀胱组织10例(均取自前列腺增生摘除术患者)作对照。所有患者术前未行放疗和化疗。采用组织芯片技术,应用免疫组织化学Maxvision方法检测60例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱组织PTEN蛋白的表达。 结果:膀胱移行细胞癌组织中PTEN蛋白阳性表达率为46.7%(28/60),明显低于正常膀胱粘膜组织,膀胱癌组PTEN阳性表达与正常膀胱粘膜组织组相比有显著性差异(P<0.01)。PTEN蛋白阳性表达率在Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级膀胱癌分别为75.0%(15/20)、40.9%(9/22)和22.2%(4/18);膀胱癌Ⅰ级与Ⅱ级和Ⅲ级间相比较,PTEN蛋白的阳性表达率的差异有显著性意义(P<0.05);但Ⅱ级与Ⅲ级间的差异无显著性意义(P>0.05)。PTEN蛋白阳性表达率在浅表性和浸润性膀胱癌分别为62.5%(20/32)和28.6%(8/20),阳性表达率的差异有显著性意义(P<0.01)。PTEN蛋白阳性表达率在膀胱癌淋巴结转移组和无淋巴结转移组分别为10%(1/10)和54%(27/50),阳性表达率在膀胱癌淋巴结转移组和无淋巴结转移组的差异有显著性意义(P<0.05)。膀胱癌中PTEN蛋白的表达率,与患者的性别和年龄无相关性(P>0.05)。 结论:抑癌基因PTEN的表达异常与膀胱移行细胞癌发生发展相关;检测PTEN蛋白的表达对膀胱移行细胞癌的生物学行为和预后判断具有一定意义。