目的通过对冠心病室性早搏证侯分型与心率变异性之间的相关性研究,为冠心病室性早搏中医辨证分型的客观化和危险分层提供实验依据,并初步探讨与心脏自主神经功能的关系。方法本课题通过回顾性的临床研究方法,根据相关标准制定临床观察表,运用四诊的方法收集每个患者的证候资料并填写该表,根据该观察表对患者进行中医辨证分型。通过动态心电图仪记录SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50等相关指标,通过统计软件对比分析,得出各证型患者心率变异性改变特点。结果1.冠心病室性早搏的中医证型构成比中痰火扰心占34.3%,心血瘀阻占26.0%,气阴两虚占30.1%,心阳不振占9.6%。2.实证组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50值均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),虚证组SDNN、SDANN、SDNNi、RMSSD、PNN50均低于正常组,差异有统计学意义。虚证组与实证组对比,虚证组SDNN、SDANN均低于实证组,差异有统计学意义。2.实证组的心血瘀阻和痰火扰心两证型比较,HRV各值差异无统计学意(P>0.05),虚证组的气阴两虚和心阳不振两证型比较,各指标值亦差异无统计学意义(P>0.05)。心血瘀阻和痰火扰心组SDANN均高于气阴两虚组,差异有统计学意义。心血瘀阻和痰火扰心的SDNN、SDANN均高于心阳不振组,差异有统计学意义。结论1.本研究中冠心病室性早搏中医证型以痰火扰心和气阴两虚为主。2.本研究中冠心病室性早搏中医证型与心率变异性存在一定的关系,提示其可作为冠心病室性早搏中医证型的辩证参考依据之一。3本研究中心率变异性对冠心病室性早搏各中医证型的预后可能存在预测作用。