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目的:本课题以心衰康颗粒为研究对象,通过动物实验,观察其对急性心肌梗死后大鼠心肌组织的病理改变、心肌细胞肿瘤坏死因子α表达的影响,从细胞分子水平上探讨心衰康颗粒防治心梗后左室重构,从而防止心力衰竭的作用机制,为中医药治疗心衰提供依据。 方法:本实验采用结扎Wistar大鼠左冠状动脉根部建立心梗后左室重构动物模型,随机分为5组,每组20只,分别为假手术组、模型组、心衰康大剂量组、心衰康小剂量组和卡托普利对照组,药物干预8周,观察大鼠的一般状况、死亡率、全心湿重与体重之比值以及心肌组织形态学的改变;并应用免疫组化的方法观察心肌细胞肿瘤坏死因子α的表达。 结果:①各组大鼠死亡率的比较:大剂量组和卡托普利组能明显降低大鼠死亡率,与模型组比较有统计学意义(P<0.05);②各组大鼠左室重量与体重比值(LWW/BW)的比较:模型组大鼠较假手术组相比比值明显增大(P<0.05);大剂量组与模型组比较有意义(P<0.05),与卡托普利组作用相似(P>0.05),与小剂量组比较有统计学意义(P<0.05);③各组心肌细胞肿瘤坏死因子α表达的比较:模型组与假手术组比较有显著差异性(P<0.05),大剂量组、卡托普利组、小剂量组与假手术组、模型组比较有显著差异(P<0.05),而大剂量组和卡托普利组作用相似(P>0.05)。 结论:心衰康颗粒大剂量组能够改善心梗后左室重构模型大鼠一般状况,降低死亡率;能够减轻心肌组织病理损伤,抑制心肌细胞肿瘤坏死因子α的表达,具有干预实验性心梗后大鼠左室重构,防治心梗后心力衰竭的作用机制之一。