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目的应用超声射频信号血管内中膜分析(QIMT)、血管硬度定量分析（QAS）及心肌应变及应变率成像分析（XStrain）技术研究维持性血液透析患者心脏-血管耦联(VAC）。方法选择在我院维持性血液透析患者70例，按透析过程中有无低血压的发生将透析组患者分为透析低血压组33例和非低血压组37例，另选取30例身体健康者为对照组，分别接受心脏及血管超声检查，获取颈总动脉内中膜厚度（IMT）、僵硬度系数α、β、脉搏波速度（PWV）、左室射血分数（LVEF）、左心室间隔厚度（IVST）、心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、左室收缩末期容积（LVESV），并计算获得心脏-血管耦联指标（VAC）；获取左心室基底段应变（LVSba）、中段应变（LVSpm）、心尖段应变（LVSap）。结果1.血管超声与对照组相比较，透析组血管僵硬度参数PWV、α、β均增高（P<0.05）；透析低血压组较非低血压组增高更为显著（P<0.05）。IMT在三组间无统计学差异（P>0.05）。2.心脏超声与对照组相比较，透析组LVEF、CO、SV、LVSba、LVSpm、LVSap、VAC减低,IVST增高（P<0.05）；透析低血压组LVEF、CO、SV、LVSba、LVSpm、LVSap、VAC明显低于非低血压组（P<0.05）；IVST在透析两组间无统计学差异（P>0.05）。LVESV在三组间无统计学差异（P>0.05）。3.相关分析PWV、β、LVSap与VAC呈正相关（P<0.01）。进一步多元线性回归分析，LVSap、β、PWV为VAC独立相关的变量，标准回归系数分别为0.599、0.113、0.237.结论1.维持性血液透析患者血管弹性减低早于血管结构的变化。QIMT及QAS技术检测的血管弹性参数β、PWV是反映动脉弹性功能的敏感指标。2.维持性血液透析患者左室局部收缩功能减低早于左室整体功能的改变。心肌应变及应变率成像分析（XStrain）技术检测的左室心肌应变是早期反映左室收缩功能改变的敏感指标。3.维持性血液透析患者心脏血管失耦联，透析低血压者程度加重。左室心尖部心肌应变（LVSap）是评价维持性血液透析患者心脏-血管耦联的敏感指标。血管内中膜分析(QIMT)、血管硬度定量分析（QAS）及心肌应变及应变率成像分析（XStrain）技术可用于对维持性血液透析患者心脏血管耦联关系的评价，为临床早期诊断及治疗提供参考。