目的 近年来肠球菌属细菌所致感染有不断上升的趋势,并已成为医院内感染的重要致病菌。而且由于肠球菌固有的和获得性的耐药性,致使从临床标本分离的肠球菌属细菌中有许多为多重耐药菌株。万古霉素曾经是治疗这些耐药肠球菌的有力武器。但1988年英国伦敦首次分离出耐万古霉素肠球菌(VRE),此后,该耐药菌逐渐在世界各地相继被发现,并有逐年增加的趋势。美国疾病控制中心(CDC)将其列为第二大院内感染病原体。近年来,VRE已出现从院内感染向社区人群传播的趋势。在未来的几十年中,VRE在社区感染中的状况很有可能象其在院内感染中所经历的过程一样,感染率逐年上升,成为一些难以治疗的社区感染的元凶。门诊病人,做为一个与医院关系密切的群体,极有可能成为VRE从院内向社区传播的一个载体。反之,基于VRE定植与感染的密切关系,有VRE定植的门诊病人一旦入院,即可成为VRE院内感染的沉默的传染源。因此,了解VRE在门诊病人中的定植情况具有非常重要的意义。本研究比较分析了我院门诊老年病人VRE定植患者与非定植患者的流行病学资料,旨在阐明老年门诊病人VRE定植率、定植相关危险因素及药物敏感性,为本地区乃至国内社区VRE定植的研究奠定流行病学基础。 方法 采集2005年9月至2006年2月我院老年门诊年龄大于60岁的274位病人的直肠拭子标本,通过初筛试验及Vitek-2全自动细菌生化鉴定仪,确定出88株肠球菌并鉴定到种;用K-B纸片琼脂扩散法确定88株肠球