目的观察实验性糖尿病大鼠骨髓中幼红细胞超微结构的改变及促红细胞生成素(EPO)、干细胞因子(SCF)分泌水平的变化，探讨EPO及SCF在糖尿病骨髓中幼红细胞病变中的作用；同时，为临床提供糖尿病骨髓中幼红细胞病变的形态学理论依据。方法链脲佐菌素(STZ)65mg/kg一次性腹腔注射，72小时后测尾静脉血糖，血糖≥16.65mmol/L视为糖尿病模型。在透射电子显微镜下观察骨髓中幼红细胞超微结构，用免疫组织化学的方法检测骨髓组织中EPO的表达，采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测骨髓上清及血清中SCF分泌水平的变化。结果透射电镜下可见糖尿病大鼠骨髓中幼红细胞的细胞膜失去正常结构，胞膜边缘模糊，结构紊乱；中幼红细胞核膜有断裂、核膜孔加宽、核膜局限性融合，核外形模糊、碎裂；正常对照组未见上述改变。糖尿病组大鼠较正常对照组大鼠骨髓EPO分泌水平增高，骨髓上清及血清中SCF分泌水平两组比较无统计学差异。结论糖尿病大鼠骨髓中幼红细胞超微结构的变化证明糖尿病时糖、脂、蛋白质的代谢紊乱累积骨髓中幼红细胞，并对其细胞膜及核膜造成损伤。糖尿病时EPO分泌水平增高，可能是机体的一种抗损伤反应；SCF分泌水平无明显变化，其机理有待进一步探讨。